姚偉
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療方法包括經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、激光碎石術(shù)和超聲碎石術(shù)，這些方法創(chuàng)傷小、恢復快，適合大多數(shù)患者。治療選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者健康狀況決定。
1、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)是一種常見的微創(chuàng)手術(shù)，通過尿道插入膀胱鏡，直接觀察結(jié)石位置，使用機械碎石鉗或超聲探頭將結(jié)石擊碎并取出。手術(shù)過程通常在局部或全身麻醉下進行，術(shù)后患者恢復較快，一般1-2天即可出院。該方法適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，且對周圍組織損傷較小。
2、激光碎石術(shù)利用高能激光束將結(jié)石擊碎成微小顆粒，便于排出體外。激光碎石術(shù)具有精準度高、出血少的優(yōu)點，尤其適合硬度較高的結(jié)石。手術(shù)過程中，醫(yī)生通過膀胱鏡將激光光纖引導至結(jié)石位置，精準擊碎結(jié)石。術(shù)后患者需多飲水，促進結(jié)石碎片排出，恢復期通常為3-5天。
3、超聲碎石術(shù)通過超聲波能量將結(jié)石震碎，適用于較大或較硬的結(jié)石。手術(shù)過程中，醫(yī)生將超聲探頭通過膀胱鏡插入，直接作用于結(jié)石，將其震碎后吸出。超聲碎石術(shù)對周圍組織損傷較小，術(shù)后恢復較快，但可能需要多次治療才能完全清除結(jié)石。
膀胱結(jié)石的形成與多種因素有關，包括長期飲水不足、飲食習慣不良、尿路感染等。預防膀胱結(jié)石的關鍵在于保持充足的水分攝入，每日飲水量應達到2000毫升以上，避免高鹽、高蛋白飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石，及時采取治療措施。
膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療方法安全有效，患者應根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)方式，術(shù)后注意飲食和生活方式調(diào)整，預防結(jié)石復發(fā)。
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