陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
女性膀胱結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致尿血。這是因?yàn)榻Y(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)時(shí)會(huì)摩擦膀胱壁,引起局部黏膜損傷,從而導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)血液。如果出現(xiàn)這種情況,且伴隨尿頻、尿急、尿痛或排尿困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療,以免病情惡化。
1.病因分析
女性膀胱結(jié)石通常與代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染、尿道梗阻等因素相關(guān)。代謝異常會(huì)導(dǎo)致尿液中過飽和的礦物質(zhì)沉淀形成結(jié)石;感染則會(huì)讓尿液成分發(fā)生改變,加速結(jié)晶沉積;如果尿道狹窄或其他梗阻情況存在,尿液流動(dòng)受阻會(huì)進(jìn)一步增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。膀胱脫垂在某些女性中也可能增加膀胱結(jié)石的發(fā)生概率。明確病因有助于對(duì)癥治療,改善病情。
2.常見癥狀及危害
除了尿血外,膀胱結(jié)石還可能引起尿頻尿急、下腹部疼痛、排尿困難或中斷,部分嚴(yán)重患者還可能因結(jié)石堵塞尿流導(dǎo)致急性尿潴留。這些癥狀會(huì)顯著影響患者的日常生活,若不及時(shí)治療,可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染或腎功能損害。
3.診斷與治療方法
通過超聲、X光或CT可以快速確診膀胱結(jié)石的存在及大小,后續(xù)的治療根據(jù)結(jié)石的情況而定。如果結(jié)石較小,可通過“大量飲水+運(yùn)動(dòng)”嘗試自然排出;服用排石藥物如排石顆粒也可能有所幫助。如果結(jié)石較大,則需要通過醫(yī)療干預(yù),例如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù),或開腹取石術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)干預(yù)后需配合抗感染治療以防復(fù)發(fā)。
4.生活與飲食建議
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)非常重要。盡量避免攝入高鈣或高草酸食物,如蝦皮、菠菜、濃茶等,控制蛋白質(zhì)攝入并減少高鹽飲食。每日攝入足量水分(2-2.5L.可稀釋尿液,降低礦物質(zhì)結(jié)晶的機(jī)會(huì)。規(guī)律生活作息,避免久坐不動(dòng)。定期體檢是監(jiān)測(cè)病情的有效手段。
膀胱結(jié)石雖小,但對(duì)身體的傷害不容忽視。如果您出現(xiàn)尿血或者其他泌尿系統(tǒng)不適,應(yīng)盡早就醫(yī),通過積極治療改善癥狀。日常做好飲食調(diào)控和體檢復(fù)查,可以有效減少結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性,守護(hù)健康生活。