高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病患者在非空腹狀態(tài)下的血糖控制標準主要關注餐后血糖水平的管理。通常建議將餐后2小時的血糖控制在7.8 mmol/L以下，但對于病情較重的患者，目標可能更加嚴格，建議將餐后血糖維持在6.7 mmol/L以下。這些目標的設定可以有效減少高血糖帶來的并發(fā)癥風險，幫助患者更好地管理疾病。
餐后血糖的控制為何重要？
1、胰島素分泌不足與餐后高血糖
2型糖尿病的核心問題是胰島素分泌不足或胰島素敏感性下降。這種功能障礙使得進餐后血糖迅速升高，而無法有效下降。如果長期餐后高血糖，不僅會損害血管，還可能引發(fā)多種慢性并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變以及腎功能受損?？茖W控制餐后血糖是管理糖尿病的重要環(huán)節(jié)。
2、治療方案的選擇
對于輕度患者，血糖波動可能較小，醫(yī)生通常建議通過飲食調(diào)整和口服降糖藥物來控制血糖。例如，鹽酸二甲雙胍緩釋片可以改善胰島素敏感性，而阿卡波糖片則能夠延緩碳水化合物的吸收。如果患者病情較重，比如出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型高血糖癥狀，則需配合胰島素注射來快速控制血糖。個體化治療非常關鍵，建議患者定期復診，依據(jù)病情調(diào)整藥物劑量和種類。
3、飲食與生活方式的管理
飲食是控制餐后血糖的基礎措施之一。建議患者多選擇低糖分、高纖維的食物，如蘋果、西紅柿、黃瓜等。這類食物升糖指數(shù)較低，不會導致血糖迅速升高。反之，高糖分的食物如糖果、蛋糕、巧克力等應盡量避免。適量的運動對改善胰島素敏感性也有積極作用，但需要避免過于劇烈的活動，以免引發(fā)低血糖。
日常護理需要注意什么？
糖尿病患者的免疫力通常較弱，因此在日常生活中要特別注意自我保護。比如外出時佩戴口罩，尤其是在人群密集的地方，降低感染風險。同時，保持良好的皮膚護理習慣，避免皮膚破損或感染也是糖尿病患者需要關注的重點。
科學管理餐后血糖需要多方面的努力，藥物、飲食、運動、護理缺一不可。在醫(yī)生的指導下，建立適合自己的血糖管理方案，才能更好地控制病情，提升生活質(zhì)量。
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