朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童在發(fā)燒后的48小時內(nèi)通常不建議進(jìn)行耳瘺檢查。因?yàn)榘l(fā)熱往往與急性炎癥或感染相關(guān)，可能導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或?qū)⒆拥纳眢w造成額外負(fù)擔(dān)。待孩子體溫恢復(fù)正常48小時后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行耳瘺檢查。
1發(fā)熱期間不宜檢查的原因：
兒童發(fā)燒多數(shù)是由于病毒或細(xì)菌感染引起，發(fā)熱時身體的免疫系統(tǒng)處于高應(yīng)激狀態(tài)。如果在發(fā)燒期間檢查耳瘺，不僅可能因?yàn)檠装Y或充血狀況影響結(jié)果的判斷，還可能增加孩子的不適。而且，發(fā)熱狀態(tài)下耳部可能有輕微水腫，可能干擾耳瘺開口的觀察與評估。發(fā)燒時抵抗力較低，操作時感染風(fēng)險(xiǎn)也會更高。
2恢復(fù)期耳瘺檢查的最佳時間：
建議在孩子體溫完全退下并恢復(fù)正常48小時后再進(jìn)行耳瘺檢查，此時大多數(shù)感染性炎癥已趨于緩解，耳部組織恢復(fù)正常狀態(tài)，更便于醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷。如果發(fā)燒伴隨有耳部感染或疼痛等癥狀，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，以評估是否需要推遲檢查計(jì)劃。
3如何應(yīng)對發(fā)燒期間的護(hù)理：
發(fā)燒期間，建議家長按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行退燒處理，可以使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥韧藷?，幫助緩解癥狀；為孩子補(bǔ)充足夠的水分，避免脫水；同時注意保持室內(nèi)通風(fēng)并避免過度添衣。對于體溫超過38.5℃的高燒，或伴有反復(fù)嘔吐、抽搐、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
發(fā)燒后立即檢查耳瘺可能增加風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在孩子完全恢復(fù)且經(jīng)過醫(yī)生允許后再進(jìn)行相關(guān)評估。家長要密切關(guān)注孩子的病后恢復(fù)情況，為后期檢查和治療創(chuàng)造更好的條件。
