竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
初生嬰兒反復(fù)發(fā)燒可能是感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度不適或身體其他潛在問(wèn)題引起，需根據(jù)癥狀判斷病因并及時(shí)就醫(yī)處理。
1、感染因素引起發(fā)燒
初生嬰兒抵抗力較弱，細(xì)菌、病毒或真菌感染是導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒的常見原因。例如，新生兒敗血癥、肺炎、尿路感染、腸胃炎等都會(huì)使體溫升高。父母需注意伴隨癥狀，如鼻塞、咳嗽、腹瀉或精神萎靡。如果嬰兒反復(fù)發(fā)燒并出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院檢查，包括血常規(guī)、尿液分析等，以明確感染源。治療上通常包括抗生素如頭孢類藥物對(duì)細(xì)菌感染、抗病毒藥物或抗真菌藥物，具體需醫(yī)生根據(jù)病情決定。
2、疫苗接種后的正常反應(yīng)
嬰兒接種疫苗后由于免疫系統(tǒng)激活，可能會(huì)在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)短暫低燒，但一般溫度不會(huì)很高，也不會(huì)超過(guò)兩天。如果反復(fù)發(fā)燒或體溫超過(guò)38.5℃，則不屬于正常情況。接種后，家長(zhǎng)可通過(guò)記錄體溫、多喝水等方式觀察情況，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生尋求幫助。
3、外部環(huán)境因素影響
新生兒對(duì)周圍溫度的調(diào)節(jié)能力較差，過(guò)熱的環(huán)境如穿蓋過(guò)多可能引發(fā)“捂熱綜合征”，即非感染性發(fā)熱。這種情況通常沒(méi)有其他感染癥狀，通過(guò)減少衣物、調(diào)整室溫建議20-22℃、補(bǔ)充水分可以快速緩解。
4、其他潛在健康問(wèn)題
某些先天性疾病如免疫缺陷病、代謝紊亂或一些較罕見的疾病如川崎病、自身炎癥性疾病也可能導(dǎo)致不明原因的發(fā)燒。這些病因通常需要詳細(xì)的醫(yī)療檢查和長(zhǎng)期隨訪才能確診。如果反復(fù)發(fā)燒無(wú)法通過(guò)常規(guī)治療緩解，應(yīng)進(jìn)一步做全面檢查，如免疫功能評(píng)估或遺傳代謝篩查。
若發(fā)現(xiàn)初生嬰兒反復(fù)發(fā)燒，無(wú)論是否伴有其他癥狀，家長(zhǎng)都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以確保找到確切病因并接受正確的治療。同時(shí)，居家護(hù)理中需注意避免過(guò)度喂食藥物或使用退燒藥，所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
