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包囊蟲病是一種什么病

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包囊蟲病是一種什么病

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝包囊蟲病是牧區(qū)常見(jiàn)的寄生蟲病。絕大多數(shù)患者是因誤食犬絳蟲卵,在胃、十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫。少數(shù)是由泡狀棘球絳蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病。肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左、右兩葉者均較少。臨床分兩種類型:1.單房性包蟲病,包蟲囊腫或囊性包蟲病。是有包膜的囊狀體,生長(zhǎng)緩慢,囊的內(nèi)壁生發(fā)層向腔內(nèi)長(zhǎng)出子囊,子囊內(nèi)壁長(zhǎng)出頭節(jié)。2.泡性包蟲病。在肝內(nèi)形成灰白色質(zhì)硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質(zhì)。

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巨細(xì)胞病毒抗體IgG陽(yáng)性通常表示既往感染,對(duì)懷孕的影響較小,但需結(jié)合IgM抗體結(jié)果綜合評(píng)估。若僅IgG陽(yáng)性,說(shuō)明體內(nèi)存在抗體,可能對(duì)胎兒有保護(hù)作用;若同時(shí)IgM陽(yáng)性,需警惕近期感染風(fēng)險(xiǎn),可能影響胎兒健康。 1、巨細(xì)胞病毒抗體IgG陽(yáng)性的意義 巨細(xì)胞病毒CMV感染在人群中較為普遍,IgG抗體陽(yáng)性表明曾經(jīng)感染過(guò)該病毒,體內(nèi)已產(chǎn)生免疫記憶。對(duì)于大多數(shù)健康成年人,這種既往感染通常不會(huì)引起明顯癥狀,且不會(huì)對(duì)懷孕造成直接危害。相反,IgG抗體的存在可能在一定程度上保護(hù)胎兒免受感染,因?yàn)槟阁w抗體可以通過(guò)胎盤傳遞給胎兒,提供被動(dòng)免疫。 2、IgM抗體陽(yáng)性的風(fēng)險(xiǎn) 如果檢測(cè)結(jié)果顯示IgM抗體陽(yáng)性,提示近期可能感染巨細(xì)胞病毒。這種情況需要引起重視,因?yàn)樵衅诔醮胃腥净驈?fù)發(fā)感染可能通過(guò)胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致先天性巨細(xì)胞病毒感染。胎兒感染后可能出現(xiàn)聽(tīng)力損失、視力障礙、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果。IgM陽(yáng)性時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行病毒載量檢測(cè)和胎兒超聲檢查,評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、孕期巨細(xì)胞病毒感染的預(yù)防與處理 對(duì)于IgG陽(yáng)性但I(xiàn)gM陰性的孕婦,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但仍需注意預(yù)防再次感染。避免接觸幼兒的唾液和尿液,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、不共用餐具等。對(duì)于IgM陽(yáng)性的孕婦,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,如使用更昔洛韋或纈更昔洛韋,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或臍帶血檢測(cè),評(píng)估胎兒感染狀況。 4、巨細(xì)胞病毒感染的長(zhǎng)期影響 即使胎兒未在孕期感染,巨細(xì)胞病毒也可能在出生后通過(guò)母乳傳播。對(duì)于IgG陽(yáng)性的母親,母乳喂養(yǎng)通常是安全的,但若母親在哺乳期出現(xiàn)活動(dòng)性感染,需暫停母乳喂養(yǎng),改用配方奶。家庭成員中也應(yīng)注意避免將病毒傳播給新生兒,尤其是避免親吻嬰兒的面部和手部。 巨細(xì)胞病毒抗體IgG陽(yáng)性本身對(duì)懷孕的影響有限,但需結(jié)合IgM抗體結(jié)果綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。孕期預(yù)防感染和及時(shí)監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵,必要時(shí)采取醫(yī)學(xué)干預(yù)措施,確保母嬰健康。對(duì)于IgM陽(yáng)性的孕婦,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案,最大限度降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。