程雷
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝吸蟲病應(yīng)掛感染科或消化內(nèi)科，嚴(yán)重時(shí)可咨詢肝膽外科。肝吸蟲病是由肝吸蟲寄生在人體肝膽系統(tǒng)引起的寄生蟲病，主要通過食用未煮熟的淡水魚蝦感染。治療需結(jié)合藥物驅(qū)蟲、對(duì)癥處理及預(yù)防感染。
1、感染途徑與病因
肝吸蟲病的主要感染途徑是食用未煮熟或生的淡水魚蝦，這些食物可能攜帶肝吸蟲的囊蚴。囊蚴進(jìn)入人體后，會(huì)在肝膽系統(tǒng)內(nèi)發(fā)育為成蟲，導(dǎo)致肝臟和膽管的炎癥、纖維化甚至肝硬化。肝吸蟲病的發(fā)生與飲食習(xí)慣密切相關(guān)，尤其在淡水魚蝦生食流行的地區(qū)更為常見。
2、癥狀與診斷
肝吸蟲病的癥狀包括右上腹疼痛、消化不良、黃疸、乏力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝硬化、膽管癌等并發(fā)癥。診斷主要依靠糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵，或通過血液檢測(cè)特異性抗體。影像學(xué)檢查如B超、CT可幫助評(píng)估肝臟和膽管的病變程度。
3、治療方法
藥物治療是肝吸蟲病的首選方法，常用藥物包括吡喹酮、阿苯達(dá)唑等，這些藥物能有效殺滅肝吸蟲成蟲和幼蟲。對(duì)于合并膽道梗阻或肝硬化的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如膽道引流、肝部分切除等?；颊咝枵{(diào)整飲食習(xí)慣，避免食用生魚蝦，注意飲食衛(wèi)生。
4、預(yù)防措施
預(yù)防肝吸蟲病的關(guān)鍵是改變飲食習(xí)慣，避免食用未煮熟的淡水魚蝦。在流行地區(qū)，應(yīng)加強(qiáng)食品安全監(jiān)管，普及肝吸蟲病的防治知識(shí)。個(gè)人應(yīng)注意手部衛(wèi)生，處理生魚蝦后徹底洗手，避免交叉污染。
肝吸蟲病是一種可防可治的寄生蟲病，早期診斷和規(guī)范治療可有效控制病情。通過改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)衛(wèi)生管理，可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
