李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
病毒性心肌炎主要由病毒感染引起，常見病毒包括柯薩奇病毒、腺病毒和流感病毒等。治療需根據(jù)病情輕重選擇抗病毒藥物、對癥治療或住院觀察。
1、柯薩奇病毒
柯薩奇病毒是病毒性心肌炎最常見的病原體之一，主要通過糞口途徑傳播。感染后，病毒可直接侵犯心肌細胞，導(dǎo)致心肌炎癥和損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、乏力等癥狀。治療上，輕癥患者可通過休息和抗病毒藥物（如利巴韋林）緩解癥狀，重癥患者需住院治療，必要時使用免疫球蛋白或激素類藥物。
2、腺病毒
腺病毒感染多見于兒童和免疫力低下人群，可通過呼吸道或接觸傳播。腺病毒侵入心肌后，可能引發(fā)急性心肌炎，嚴重時可導(dǎo)致心力衰竭。治療以對癥支持為主，如使用退熱藥物（如對乙酰氨基酚）和抗病毒藥物（如西多福韋）。同時，患者需注意臥床休息，避免劇烈運動。
3、流感病毒
流感病毒是季節(jié)性心肌炎的常見病因，尤其在流感高發(fā)季節(jié)。病毒通過呼吸道傳播，感染后可能引發(fā)心肌炎癥，表現(xiàn)為胸悶、氣短和心律失常。治療上，早期使用抗流感藥物（如奧司他韋）可有效抑制病毒復(fù)制，同時需監(jiān)測心臟功能，必要時進行氧療或使用抗心律失常藥物。
病毒性心肌炎的治療關(guān)鍵在于早期識別和干預(yù)?；颊咭坏┏霈F(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。日常生活中，注意個人衛(wèi)生、增強免疫力、接種相關(guān)疫苗是預(yù)防病毒感染的重要措施。
