于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
切除兩個(gè)睪丸會(huì)導(dǎo)致男性的身體失去獲取睪酮和生成精子的重要生理功能，這可能引起性功能障礙、生育能力喪失以及一些代謝和心理健康問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，可通過(guò)激素替代治療和心理支持改善生活質(zhì)量。
1內(nèi)分泌失調(diào)
睪丸是男性體內(nèi)主要的睪酮來(lái)源，切除后會(huì)導(dǎo)致睪酮水平急劇下降。這可能引起性欲減退、肌肉力量降低、骨質(zhì)疏松甚至代謝紊亂等問(wèn)題。為解決這一問(wèn)題，可以進(jìn)行激素替代治療HRT，如皮下注射睪酮激素、睪酮貼片或凝膠，通過(guò)補(bǔ)充睪酮幫助維持身體正常代謝和功能。
2生育能力喪失
睪丸產(chǎn)生精子，是男性生育能力的基礎(chǔ)。雙側(cè)睪丸切除意味著精子生成完全停止，因此患者將喪失生育能力。如果切除前有生育計(jì)劃，可以通過(guò)術(shù)前儲(chǔ)存精子如冷凍精子保留生育的可能性。也可以通過(guò)借助輔助生殖技術(shù)和精子捐贈(zèng)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
3心理健康影響
切除睪丸可能造成男性的心理負(fù)擔(dān)，例如恐懼、焦慮或?qū)ψ陨硇詣e認(rèn)同的困惑。心理健康同樣需要關(guān)注，建議患者在術(shù)后尋求心理醫(yī)生的支持。家人和朋友的理解與關(guān)懷，同樣是患者調(diào)整心理狀態(tài)的重要因素。
4身體外觀問(wèn)題
失去兩個(gè)睪丸后，陰囊可能會(huì)出現(xiàn)萎縮，對(duì)外觀有要求的患者，可以通過(guò)植入假體睪丸來(lái)恢復(fù)外觀，同時(shí)也有助于增強(qiáng)自信心。
切除兩個(gè)睪丸后雖然對(duì)身體有較大影響，但通過(guò)激素替代治療、提前保存生育能力以及關(guān)注心理健康等手段，可以有效緩解問(wèn)題和提高生活質(zhì)量。手術(shù)前后都建議與專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)溝通，制定適合自己的治療計(jì)劃，必要時(shí)尋求心理支持和外形修復(fù)幫助。
