陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
男人前列腺炎一般不會(huì)直接傳染給另一半，但如果前列腺炎由性傳播疾病或細(xì)菌感染引起，則可能通過性接觸傳染致病微生物給伴侶。此時(shí)，應(yīng)明確感染原因，并采取治療和預(yù)防措施。
1、前列腺炎是否具有傳染性
前列腺炎本質(zhì)上是前列腺組織的炎癥反應(yīng)，分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。多數(shù)情況下，非細(xì)菌性前列腺炎如慢性盆腔疼痛綜合征與機(jī)體免疫反應(yīng)或其他炎癥無直接傳染性。而細(xì)菌性前列腺炎可能由病原微生物例如大腸桿菌、支原體、衣原體等引起，這些病原體在性接觸中有可能傳遞給伴侶。所以，是否具有傳染性取決于引起前列腺炎的具體原因。
2、男性對(duì)伴侶的潛在風(fēng)險(xiǎn)
如果男性患有細(xì)菌性前列腺炎，尤其是由支原體或衣原體等性傳播病原體引起的感染，可能會(huì)導(dǎo)致伴侶罹患相關(guān)感染。例如，女性可能會(huì)感染陰道炎、宮頸炎或尿道感染等疾病。此類前列腺炎需同時(shí)治療伴侶，以避免重復(fù)感染。
3、為降低傳播可能采取的措施
1明確病因：通過前列腺液檢測、尿液培養(yǎng)等明確炎癥是否由細(xì)菌感染引起，并判斷病原體類型，再?zèng)Q定是否需要擔(dān)心傳染伴侶。
2藥物治療：對(duì)于細(xì)菌性前列腺炎，可使用喹諾酮類如環(huán)丙沙星、四環(huán)素類如多西環(huán)素等抗生素治療，具體藥物需要由醫(yī)生根據(jù)細(xì)菌敏感性測試決定。
3避免無保護(hù)性行為：治療期間禁止不安全的性接觸或頻繁性行為，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
4注意個(gè)人和伴侶的衛(wèi)生習(xí)慣：在治療期間保持會(huì)陰部清潔，伴侶如出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)，以確保雙方健康。
4、非細(xì)菌性前列腺炎的情況
非細(xì)菌性前列腺炎大多沒有病原體參與，通常與壓力、久坐、頻繁性生活、不良飲食習(xí)慣或前列腺充血等因素有關(guān)，不具有傳染性。這類炎癥可以通過改善生活方式、服用非甾體類抗炎藥物或α-受體阻滯劑如坦索羅辛緩解癥狀，同時(shí)減少長時(shí)間久坐、飲酒等不良習(xí)慣。
如果伴侶存在感染風(fēng)險(xiǎn)，雙方應(yīng)共同就醫(yī)進(jìn)行檢查，必要時(shí)同步治療，以避免互相感染導(dǎo)致疾病反復(fù)。患有前列腺炎的男性應(yīng)及時(shí)診治，避免可能的并發(fā)癥并保障伴侶的健康。
