妊娠期糖尿病的藥物選擇通常以安全性為首要原則，胰島素是目前最常用的治療方式，常見類型包括短效胰島素、基礎(chǔ)胰島素和預(yù)混胰島素。部分患者可能會(huì)使用口服降糖藥物如二甲雙胍，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、胰島素治療是首選方式
妊娠期糖尿病患者胰島素治療被認(rèn)為是目前最安全、最有效的方式，因?yàn)橐葝u素不會(huì)通過胎盤影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。具體選擇可分為：
短效胰島素如速效胰島素：用于控制餐后血糖，注射后起效快，持續(xù)時(shí)間短。
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素：注射后持續(xù)釋放胰島素，用來控制空腹和全日血糖水平。
預(yù)混胰島素：同時(shí)含有短效和長(zhǎng)效成分，適合血糖波動(dòng)較大的患者，使用方便但需定時(shí)進(jìn)餐。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射劑量，并定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖控制情況調(diào)整用量。
2、部分情況下可使用口服降糖藥物
二甲雙胍是妊娠期少數(shù)可用的口服藥物之一，主要通過降低肝糖生成和改善胰島素敏感性來控制血糖。雖然它的使用存在一定爭(zhēng)議，但研究表明二甲雙胍相對(duì)安全且有效，尤其對(duì)于不愿使用胰島素的患者。不過，其是否適用于個(gè)體需由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定。
3、飲食營(yíng)養(yǎng)管理和運(yùn)動(dòng)依然是基礎(chǔ)
在使用藥物治療的同時(shí)，健康的生活方式不可忽視。例如：
飲食方面注意分配每日總能量，選擇低升糖指數(shù)GI的食物如全谷類、蔬菜和瘦肉，避免高糖高脂肪食品。
增加適度運(yùn)動(dòng)，如每日進(jìn)行30分鐘的快走，有助于降低餐后血糖并改善胰島素敏感性。
妊娠期糖尿病藥物治療的選擇要綜合安全性、母體血糖控制情況和胎兒發(fā)育情況，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。控制血糖對(duì)母嬰健康至關(guān)重要，建議患者定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查并遵循個(gè)性化的治療方案。