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明確把握卵巢囊腫六大癥狀

婦產科編輯
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關鍵詞： #卵巢囊腫 #囊腫

卵巢囊腫常見癥狀包括下腹墜脹、月經(jīng)異常、排尿困難等，多數(shù)為良性病變，需結合超聲檢查確診。關鍵應對措施包括定期復查、藥物干預或手術切除。

1.下腹墜脹或疼痛

卵巢囊腫增大可能壓迫盆腔神經(jīng)，導致鈍痛或突發(fā)銳痛。月經(jīng)期或性交后疼痛加劇需警惕囊腫扭轉或破裂。建議記錄疼痛頻率，避免劇烈運動，及時進行盆腔超聲檢查。

2.月經(jīng)周期紊亂

功能性囊腫可能干擾激素分泌，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。持續(xù)三個月以上異常需檢測性激素六項。口服短效避孕藥可調節(jié)周期，但需排除子宮內膜病變。

3.排尿排便異常

超過5cm的囊腫壓迫膀胱或直腸，引發(fā)尿頻、便秘。晨起排尿后仍有墜脹感是典型信號。每日飲水控制在1.5-2升，增加膳食纖維攝入，必要時進行CT檢查明確壓迫程度。

4.腰圍增粗與腹脹

囊腫迅速增大可能導致腹圍增加，伴持續(xù)脹氣感。晨起空腹測量腰圍，兩周內增長超過3cm需就醫(yī)。B超可鑒別腹水和實性包塊，中等大小囊腫可考慮腹腔鏡探查。

5.性交疼痛

后位卵巢囊腫在性交時受擠壓產生銳痛。建議更換體位減輕壓力，使用水溶性潤滑劑。反復發(fā)作需排除子宮內膜異位囊腫，CA125檢測輔助診斷。

6.不孕相關癥狀

黃體囊腫可能影響排卵功能，表現(xiàn)為基礎體溫曲線異常。備孕女性發(fā)現(xiàn)囊腫應監(jiān)測卵泡發(fā)育，直徑超過4cm的無回聲囊腫可穿刺抽液。

出現(xiàn)上述癥狀需進行腫瘤標志物檢測聯(lián)合影像學評估。無癥狀囊腫每3-6個月復查超聲，增長迅速的實性包塊建議腹腔鏡手術。直徑小于5cm的單純性囊腫可服用桂枝茯苓膠囊，配合熱敷促進吸收。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫無論大小均需病理活檢，排除惡性病變可能。

卵巢囊腫癥狀存在個體差異，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需急診排除囊腫破裂。保持規(guī)律作息和適度運動有助于激素平衡，每年婦科檢查配合超聲篩查是早期發(fā)現(xiàn)的關鍵。囊腫直徑超過8cm或存在實性成分時，建議選擇三級醫(yī)院進行腹腔鏡或開腹手術，術后定期隨訪防止復發(fā)。

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