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老年人呼氣的時(shí)候發(fā)出嗯嗯嗯的聲音

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #老年人

老年人呼氣時(shí)發(fā)出"嗯嗯嗯"聲可能與喉部肌肉松弛、慢性呼吸道疾病或神經(jīng)系統(tǒng)退化有關(guān)。常見原因包括聲帶功能減退、慢性阻塞性肺病和帕金森綜合征。

1.喉部肌肉功能退化

隨著年齡增長(zhǎng)，喉部肌肉和聲帶彈性下降，呼氣時(shí)氣流通過松弛的聲帶產(chǎn)生異常振動(dòng)。建議進(jìn)行喉鏡檢查明確聲帶狀態(tài)，日?？删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練，每天2次，每次10分鐘，增強(qiáng)呼吸控制力。

2.慢性呼吸道疾病

慢性支氣管炎或肺氣腫患者呼氣阻力增加，60%患者會(huì)出現(xiàn)異常呼吸音。需要肺功能檢查確診，治療包括：使用噻托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑，低流量氧療，堅(jiān)持做縮唇呼吸練習(xí)。

3.神經(jīng)系統(tǒng)病變

帕金森病導(dǎo)致喉肌張力異常，表現(xiàn)為呼氣呻吟音。需神經(jīng)科評(píng)估，治療方法有：左旋多巴藥物調(diào)節(jié)，嗓音康復(fù)訓(xùn)練，每天朗讀15分鐘改善發(fā)聲協(xié)調(diào)性。

4.心功能不全

心源性哮喘發(fā)作時(shí)，75%老年患者出現(xiàn)特征性呻吟樣呼吸。應(yīng)立即檢查BNP指標(biāo)和心臟超聲，治療選擇包括利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸異山梨酯，限制每日鈉鹽攝入低于3g。

當(dāng)伴隨呼吸困難、口唇紫紺或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。建議所有出現(xiàn)異常呼吸音的老年人定期進(jìn)行呼吸功能篩查，保持環(huán)境濕度在40%-60%，睡眠時(shí)抬高床頭30度可減輕癥狀。早期干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。

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