老年人臥床不起得了褥瘡怎樣治
皮膚性病科編輯
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老年人臥床不起得了褥瘡需要及時(shí)治療，褥瘡是由于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部皮膚受壓、血液循環(huán)障礙引起的皮膚及皮下組織損傷，治療包括減輕壓力、清潔傷口、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。褥瘡的預(yù)防和治療需從改善護(hù)理?xiàng)l件、使用減壓設(shè)備、定期翻身、保持皮膚清潔干燥等多方面入手，同時(shí)根據(jù)褥瘡的分期選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，如外用藥物?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/bogfk2gvk5a3lql.html" target="_blank">抗生素治療或手術(shù)清創(chuàng)。
1. 減輕壓力是褥瘡治療的首要措施。使用氣墊床、泡沫墊或減壓墊可以減少皮膚受壓，改善血液循環(huán)。定期翻身是預(yù)防和治療褥瘡的關(guān)鍵，建議每2小時(shí)翻身一次，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。對(duì)于臥床老人，護(hù)理人員應(yīng)掌握正確的翻身技巧，避免拖拽皮膚造成二次損傷。
2. 清潔傷口是褥瘡治療的重要環(huán)節(jié)。使用生理鹽水或?qū)Ｓ脗谇逑匆呵鍧崉?chuàng)面，去除壞死組織和分泌物。對(duì)于淺表性褥瘡，可使用水膠體敷料或泡沫敷料促進(jìn)愈合；對(duì)于深部褥瘡，可能需要使用藻酸鹽敷料或銀離子敷料控制感染。注意避免使用刺激性消毒劑，如碘伏或酒精，以免損傷新生組織。
3. 藥物治療需根據(jù)褥瘡的分期和感染情況選擇。對(duì)于無(wú)感染的褥瘡，可使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物，如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或莫匹羅星軟膏。對(duì)于感染性褥瘡，需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，如頭孢類或喹諾酮類藥物。嚴(yán)重感染時(shí)可能需要靜脈注射抗生素治療。
4. 手術(shù)治療適用于深部褥瘡或保守治療無(wú)效的情況。常見(jiàn)的手術(shù)方法包括清創(chuàng)術(shù)、負(fù)壓封閉引流和皮瓣移植。清創(chuàng)術(shù)可去除壞死組織，促進(jìn)傷口愈合；負(fù)壓封閉引流可減少滲出，改善局部微環(huán)境；皮瓣移植適用于大面積皮膚缺損的修復(fù)。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。
5. 營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)褥瘡愈合至關(guān)重要。臥床老人常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、魚(yú)、瘦肉等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅，促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于吞咽困難的老人，可考慮使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或鼻飼營(yíng)養(yǎng)。
老年人臥床不起得了褥瘡需要綜合治療，包括減輕壓力、清潔傷口、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)干預(yù)，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)理，預(yù)防褥瘡的發(fā)生和復(fù)發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)定期檢查皮膚狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理早期褥瘡，避免病情加重。對(duì)于嚴(yán)重褥瘡，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以促進(jìn)傷口愈合，改善患者生活質(zhì)量。
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