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前列腺腫瘤驗(yàn)血看什么指標(biāo)

泌尿外科編輯
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前列腺腫瘤驗(yàn)血主要通過檢查前列腺特異性抗原PSA水平來評(píng)估前列腺健康狀況，同時(shí)結(jié)合其他指標(biāo)如游離PSA、總PSA比值等輔助診斷。PSA水平升高可能與前列腺炎癥、增生或腫瘤相關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步確診。

1、前列腺特異性抗原PSA

PSA是由前列腺細(xì)胞產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，正常情況下血液中的PSA水平較低。當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥、增生或腫瘤時(shí)，PSA水平可能升高。PSA檢測(cè)是前列腺腫瘤篩查的重要指標(biāo)，但并非特異性指標(biāo)，因?yàn)槠渌傲邢偌膊∫矔?huì)導(dǎo)致PSA升高。

2、游離PSAfPSA與總PSAtPSA比值

游離PSA是指未與蛋白質(zhì)結(jié)合的PSA，其水平與總PSA的比值有助于區(qū)分前列腺腫瘤和良性前列腺增生。通常，fPSA/tPSA比值較低時(shí)，前列腺腫瘤的可能性較大；比值較高則更傾向于良性病變。

3、其他輔助指標(biāo)

前列腺酸性磷酸酶PAP和前列腺健康指數(shù)PHI也可作為輔助指標(biāo)。PAP在晚期前列腺腫瘤患者中可能升高，而PHI結(jié)合PSA、fPSA等指標(biāo)，可提高診斷準(zhǔn)確性。

確診前列腺腫瘤需綜合多項(xiàng)檢查，如直腸指檢、超聲波檢查、核磁共振成像MRI及穿刺活檢等。若PSA水平異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。

前列腺腫瘤的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。藥物治療常用雄激素剝奪療法ADT、比卡魯胺和恩扎魯胺；手術(shù)治療包括根治性前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)；放射治療可選擇體外放射治療或放射性粒子植入。無論選擇哪種治療方式，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

PSA檢測(cè)是前列腺腫瘤篩查的重要手段，結(jié)合其他指標(biāo)和檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)PSA升高，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確病因并制定個(gè)性化治療方案。定期體檢是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤的有效方法。

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