前置胎盤的主要臨床癥狀是什么
婦產(chǎn)科編輯
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前置胎盤的典型臨床癥狀是妊娠晚期無痛性陰道出血，常發(fā)生于孕28周后。前置胎盤是一種常見的妊娠并發(fā)癥，指胎盤附著于子宮下段或覆蓋子宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致出血和胎兒缺氧等問題。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
1、無痛性陰道出血
前置胎盤導(dǎo)致孕婦在妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道出血，通常為鮮紅色且量較多。出血往往突然發(fā)生，無明顯誘因，可能反復(fù)出現(xiàn)伴隨孕期進(jìn)展。嚴(yán)重出血可能危及母嬰安全，需及時醫(yī)療干預(yù)。
2、胎位異常
前置胎盤常伴隨胎兒橫位或臀位。由于胎盤占據(jù)子宮下段空間，影響胎兒正常轉(zhuǎn)動和固定胎位。這種情況增加了分娩難度，通常需要剖宮產(chǎn)手術(shù)確保母嬰安全。
3、子宮敏感性增強
前置胎盤孕婦可能對宮縮更敏感，輕微刺激如腹部觸診或性行為都可能導(dǎo)致出血。這種敏感性提示胎盤位置異常，需注意日常活動，避免劇烈運動和腹部壓力。
前置胎盤的治療包括臥床休息、藥物治療和適時終止妊娠。孕婦應(yīng)嚴(yán)格左側(cè)臥位臥床休息，減少活動以降低出血風(fēng)險。藥物治療主要使用宮縮抑制劑延緩分娩，如硫酸鎂或利托君。對于嚴(yán)重出血或妊娠足月病例，應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。同時，密切監(jiān)測胎心和孕婦生命體征，必要時輸注紅細(xì)胞改善貧血。
前置胎盤的處理需要個體化方案。對于無癥狀的完全性前置胎盤，可嚴(yán)密觀察至妊娠37周擇期剖宮產(chǎn)。邊緣性前置胎盤若無出血可嘗試經(jīng)陰道分娩。無論何種類型，孕婦都應(yīng)避免劇烈運動，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)異常。前置胎盤雖然不是罕見病癥，但是需要引起足夠重視。孕婦及其家屬應(yīng)了解相關(guān)知識，做到早期發(fā)現(xiàn)、正確應(yīng)對。保持良好的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療方案，大多數(shù)前置胎盤孕婦都能順利分娩。如果發(fā)現(xiàn)陰道出血或其他異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿延誤治療時機。
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