老年人心絞痛怎么辦
心血管內(nèi)科編輯
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老年人心絞痛需要及時(shí)就醫(yī)并采取藥物治療、生活方式調(diào)整和定期隨訪相結(jié)合的綜合管理措施。心絞痛是冠心病的主要癥狀，常見于老年人，多由冠狀動脈供血不足引發(fā)，需通過改善生活習(xí)慣、合理用藥和健康監(jiān)測來控制病情。
1、藥物治療
藥物治療是心絞痛管理的核心。硝酸酯類藥物可擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛發(fā)作，如硝酸甘油片舌下含服。β受體阻滯劑能降低心率和心肌耗氧量，常用藥物有美托洛爾、比索洛爾。鈣通道阻滯劑如地爾硫?、氨氯地平可用于改善心肌供血。阿司匹林作為抗血小板藥物，可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂，穩(wěn)定斑塊。用藥需遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、生活方式調(diào)整
飲食上，老年人應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖原則，多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、全谷物、蔬菜和水果。蛋白質(zhì)來源可優(yōu)先選擇魚類、豆制品和瘦肉。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸和燒烤。運(yùn)動方面，建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如每天散步30分鐘或打太極拳，避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒，控制體重，保持情緒穩(wěn)定。
3、健康監(jiān)測與隨訪
老年人需定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，家中可備便攜式血壓計(jì)進(jìn)行日常測量。每3-6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，評估病情變化。記錄心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和誘因，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。若心絞痛癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，如持續(xù)胸痛、氣短等，需立即就醫(yī)。
老年人心絞痛的管理需長期堅(jiān)持，通過藥物控制、生活方式改善和定期隨訪，可以有效減少發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。家人應(yīng)給予老年人足夠的關(guān)心和支持，幫助他們建立健康的生活習(xí)慣。同時(shí)，老年人自身需保持積極心態(tài)，主動參與疾病管理，與醫(yī)生保持良好溝通，共同制定個(gè)性化的治療方案。
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