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膝蓋脹痛是怎么回事

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #膝蓋

膝蓋脹痛可能是炎癥、關(guān)節(jié)損傷或骨骼退行性病變引起的，需要根據(jù)具體原因采取針對性的治療，如物理治療、藥物緩解或生活方式調(diào)整等，嚴(yán)重情況需及時就醫(yī)進行深入檢查。

1、炎癥因素

膝蓋脹痛最常見的原因之一是炎癥，例如滑膜炎或關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液。這些炎癥可能是由于長期勞損、不良姿勢或運動過度引起的。運動后如果感到膝蓋脹痛，并伴隨活動受限或局部發(fā)熱時，可能存在滑膜炎。治療方面：

局部冷敷以緩解急性癥狀；

選擇非甾體抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸減輕疼痛和腫脹；

必要時尋求醫(yī)生幫助，進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液以緩解壓力。

2、關(guān)節(jié)軟骨或半月板損傷

膝蓋脹痛也可能是由于軟骨磨損或半月板損傷導(dǎo)致的。這在運動愛好者或老年人中較為多見。若脹痛感伴隨“打軟腿”或關(guān)節(jié)內(nèi)部卡頓，半月板損傷的可能性較高。處理建議：

必要時通過 MRI 檢查明確損傷程度；

輕微損傷可進行物理治療，強化膝關(guān)節(jié)周圍肌肉如股四頭肌訓(xùn)練；

嚴(yán)重?fù)p傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或切除損傷部位。

3、骨骼退行性改變

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)退行性變化如骨關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致膝蓋脹痛。此類患者通常還伴有僵硬、長時間不活動后的“粘滯感”。保險起見，需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。改善方法包括：

藥物治療如補充軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖；

堅持鍛煉，例如進行低強度、有氧活動如游泳、騎車；

減輕體重以降低膝關(guān)節(jié)壓力，延緩軟骨退化進程。

4、外傷因素

日常生活中的摔傷、磕碰等意外可能導(dǎo)致膝蓋韌帶損傷。這種情況下脹痛常伴隨腫脹、皮下淤血或活動限制。建議：

急性期采用 RICE 原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高受傷部位；

避免負(fù)重活動，佩戴護具以保護膝關(guān)節(jié)；

若癥狀持續(xù)，需到醫(yī)院進行影像學(xué)檢查，明確是否伴有韌帶撕裂，嚴(yán)重時考慮手術(shù)治療。

5、全身性疾病的表現(xiàn)

某些系統(tǒng)性疾病如痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致膝蓋脹痛。這類疾病常伴有紅腫和功能障礙，需要通過血液檢查確診。治療建議包括：

痛風(fēng)患者可通過飲食控制減少嘌呤攝入及服用藥物如苯溴馬隆降低尿酸；

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需明確病情后遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或生物制劑控制癥狀。

膝蓋脹痛的原因多種多樣，早期診斷和治療是關(guān)鍵。當(dāng)疼痛持續(xù)不緩解或明顯影響日常生活時，建議盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估診治，確保健康的關(guān)節(jié)功能。

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