硬化的肝能治好嗎
肝膽疾病編輯
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硬化的肝一般無法完全治愈，但通過早期干預(yù)和積極治療，可以延緩病情進(jìn)展，改善生存質(zhì)量。肝硬化是由于肝細(xì)胞受損后形成的不可逆纖維化，一旦確診需立即采取針對(duì)病因的治療措施。
在病因治療中，明確導(dǎo)致肝硬化的因素是關(guān)鍵。酒精性肝硬化需戒酒，并輔以營(yíng)養(yǎng)支持，如補(bǔ)充維生素B1、B6和葉酸；病毒性肝硬化則需要抗病毒治療，例如乙型肝炎可使用恩替卡韋、替諾福韋，丙型肝炎可用達(dá)拉他韋聯(lián)合索磷布韋；自身免疫性肝硬化則需采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。對(duì)于已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，治療主要集中在減輕癥狀和預(yù)防惡化，如控制腹水可使用利尿劑（螺內(nèi)酯、呋塞米）、抗感染藥物（頭孢類）以及必要時(shí)進(jìn)行腹膜透析。晚期合并肝衰竭時(shí)，唯一可能的治愈手段是肝移植，目前肝移植的五年生存率已達(dá)到70%以上，是嚴(yán)重肝硬化患者的重要選擇。
在病因治療中，明確導(dǎo)致肝硬化的因素是關(guān)鍵。酒精性肝硬化需戒酒，并輔以營(yíng)養(yǎng)支持，如補(bǔ)充維生素B1、B6和葉酸；病毒性肝硬化則需要抗病毒治療，例如乙型肝炎可使用恩替卡韋、替諾福韋，丙型肝炎可用達(dá)拉他韋聯(lián)合索磷布韋；自身免疫性肝硬化則需采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。對(duì)于已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，治療主要集中在減輕癥狀和預(yù)防惡化，如控制腹水可使用利尿劑（螺內(nèi)酯、呋塞米）、抗感染藥物（頭孢類）以及必要時(shí)進(jìn)行腹膜透析。晚期合并肝衰竭時(shí)，唯一可能的治愈手段是肝移植，目前肝移植的五年生存率已達(dá)到70%以上，是嚴(yán)重肝硬化患者的重要選擇。
改善生活方式對(duì)緩解病情至關(guān)重要，清淡飲食、低鹽優(yōu)質(zhì)高蛋白攝入能降低腹水和營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，推薦食用魚肉、雞蛋、豆腐等易消化蛋白質(zhì)。避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)以減少門脈壓升高。定期隨診監(jiān)控肝臟功能指標(biāo)、上消化道內(nèi)鏡檢查可預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。無論病情輕重，肝硬化患者如有突發(fā)癥狀如黃疸、嘔血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
延伸閱讀
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