得了破傷風(fēng)是什么癥狀會(huì)怎么樣

神經(jīng)內(nèi)科編輯

20次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-14 12:30:21

得了破傷風(fēng)常出現(xiàn)肌肉強(qiáng)烈痙攣、吞咽困難、面部表情僵硬等癥狀；若不及時(shí)診治，可能導(dǎo)致窒息或多器官衰竭。破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性疾病，需要早期發(fā)現(xiàn)癥狀并立即就醫(yī)，及時(shí)接種破傷風(fēng)抗毒素或注射疫苗極為關(guān)鍵。

1）主要癥狀與表現(xiàn)

破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)是肌肉持續(xù)性強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣，首發(fā)癥狀通常為下頜緊閉和咀嚼肌僵硬，表現(xiàn)為“牙關(guān)緊閉”?；颊呖赡軙?huì)逐步出現(xiàn)面部表情異常，如“苦笑面容”——面部肌肉抽搐導(dǎo)致類似微笑的表情。另外，頸部、背部、胸腹部肌肉也可能強(qiáng)烈痙攣，使身體呈現(xiàn)弓形僵硬，甚至影響呼吸功能，導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。有些患者還會(huì)出現(xiàn)高度敏感反應(yīng)，例如對(duì)光線、聲音、輕微觸碰等刺激異常敏感，都會(huì)誘發(fā)一陣痙攣。若這些情況無(wú)法有效緩解，可能進(jìn)一步危及生命。

2）原因與發(fā)病機(jī)制

破傷風(fēng)梭菌是破傷風(fēng)的元兇，它常存活于土壤、動(dòng)物糞便或銹鐵中。外傷如刺傷、切割傷、燒傷等為進(jìn)菌重要通道，尤其在清理不徹底或敷藥不當(dāng)時(shí)，給細(xì)菌提供了生長(zhǎng)繁殖的無(wú)氧環(huán)境。病菌釋放的毒素——破傷風(fēng)毒素（Tetanospasmin），通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)傳播，干擾正常神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)肌肉痙攣。

3）應(yīng)對(duì)與治療方法

破傷風(fēng)的治療目標(biāo)是清除細(xì)菌、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。

①藥物治療：接種破傷風(fēng)抗毒素（TAT）是核心手段，可以中和循環(huán)毒素。如病程初期，可注射破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），阻止病情進(jìn)展。服用抗生素（如青霉素、甲硝唑）殺滅病原體。

②支持治療：控制肌肉痙攣是重要環(huán)節(jié)，通過(guò)鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）或肌松藥緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能需要依賴呼吸機(jī)進(jìn)行人工通氣。

③護(hù)理措施：對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)處理，盡可能清除細(xì)菌滋生環(huán)境。保持無(wú)創(chuàng)性刺激的環(huán)境，避免音光刺激，以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

4）預(yù)防建議

破傷風(fēng)是一種可以通過(guò)疫苗預(yù)防的疾病。兒童應(yīng)按照免疫程序接種百白破疫苗，成年人每隔10年需加強(qiáng)一次保護(hù)接種。切勿輕視傷口感染風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)清潔和消毒傷口，必要時(shí)盡快注射破傷風(fēng)疫苗。