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如何自我檢查排卵日

不孕不育編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞: #排卵 #排卵日

不排卵是女性不育的原因之一。因此,排卵對女性非常重要。許多女性對排卵期缺乏常識,不知道什么是排卵期。要知道女性排卵期間同室,女性懷孕的概率大幅度增加。女性的排卵期一般在次月經(jīng)來潮前14天左右。卵子從卵巢排出后,可以在輸卵管內(nèi)生存1~2天,等待受精,為了保險,排卵日的前5天和后4天,連同排卵日共計10天被稱為排卵日。男性精子在女性生殖道內(nèi)可以維持2~3天的受精能力,卵子排出前后幾天在同一個房間容易懷孕。排卵日應該怎樣預測和計算呢?接下來一起學習吧!

一、觀察宮頸粘液

月經(jīng)干凈后,宮頸粘液厚度少,甚至沒有粘液稱為干燥期,提示非排卵期。月經(jīng)周期中期隨著內(nèi)分泌的變化,粘液增多變薄,陰道分泌物增多稱為濕潤期。接近排卵日粘液變得明亮,光滑有彈性,像蛋白一樣,拉絲度高,不易斷裂,出現(xiàn)這種粘液的最后一天±48小時之間是排卵日,因此出現(xiàn)陰部濕潤感時排卵日,也稱為容易懷孕。計劃懷孕應選擇排卵前的濕期。

二、測量基礎體溫

女性的基礎體溫有周期性變化,排卵后基礎體溫上升表明排卵已經(jīng)發(fā)生在排卵期,排卵一般發(fā)生在基礎體溫上升前從低到高上升的過程中,基礎體溫上升水平的3天內(nèi)發(fā)生在容易懷孕的階段,但這種方法只能表明排卵已經(jīng)發(fā)生,不能告訴排卵什么時候發(fā)生。

值得注意的是,基礎體溫的測定必須在6小時內(nèi)充分睡眠后,在醒來之前測定體溫并記錄,任何特殊情況都可能影響基礎體溫的變化,必須記錄前一天晚上的性生活、最近的感冒等。需要反復多次測試,用看表點線連接。

正常情況下排卵后體溫上升0.3-0.5℃,稱為雙相型體溫。如果沒有排卵,體溫不會上升,整個周期呈現(xiàn)低平體溫,稱為單相體溫。

如果月經(jīng)不規(guī)則或生活不規(guī)則,如夜班、出差、失眠、情緒變化、疾病等,就不能用這種方法判斷是否有排卵。

三、經(jīng)期推算法

很多女性不知道自己的排卵是什么時候,利用以下公式,經(jīng)過一段時間的測試,很容易計算出來。

月經(jīng)周期正常:

女性排卵受腦垂體和卵巢內(nèi)分泌激素的影響呈周期性變化,兩者周期長度一致,每月一周,排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期長短,但排卵日和下次月經(jīng)開始之間的間隔時間是固定的,一般是14天左右。根據(jù)排卵和月經(jīng)的關系,可以根據(jù)月經(jīng)周期計算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第一天開始,倒數(shù)14天或減去14天是排卵日,排卵日及其前5天和后4天被稱為排卵日。這也是安全期避孕法的理論依據(jù),月經(jīng)周期除經(jīng)期和排卵期外,其馀時間為安全期。

例如,以月經(jīng)周期為30天為例,本次月經(jīng)來潮的第一天為9月29日,下次月經(jīng)來潮為10月29日(9月29日加30日),再從10月29日減去14日,10月15日為排卵日。排卵日及其前5天和后4天,即從10月10日到19日的10為排卵日。

用這種方法推算排卵期,首先要知道月經(jīng)周期的長短,也就是說,如果沒有正?;蛞?guī)律的月經(jīng)周期,就不能推算下一個月經(jīng)來潮的開始日期來計算排卵期,所以只能適用于月經(jīng)周期一直正常的女性。如果月經(jīng)周期不規(guī)則或不正常,就不能計算下次月經(jīng)來潮的日期,也不能計算排卵日和排卵日。

對于月經(jīng)異常,排卵日的計算公式是,排卵日的排卵日的第一天=最短的月經(jīng)周期天數(shù)減去18天的排卵日的最后一天=最長的月經(jīng)周期天數(shù)減去11天。例如,月經(jīng)期限最短為28天,最長為37天,最短規(guī)則期限為18(28-18=10),最長規(guī)則期限為11(37-11=26),因此月經(jīng)后的第10天至26天為排卵期間。

四、用排卵試紙自測

排卵試紙通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平,預測是否排卵。女性排卵前24-48小時內(nèi),尿中黃體生成激素(LH)出現(xiàn)高峰,用排卵試紙自測,結(jié)果呈陽性。

具體的測試方法一般在排卵試紙的包裝上有說明(必須嚴格按照說明進行,盡量減少誤差)。與早孕試紙不同的是,不可使用晨尿,并盡量采用每天同一時刻的尿樣,收集尿液前2小時應減少水分攝入,因稀釋了的尿樣也會妨礙LH峰值的檢測。那么對于月經(jīng)周期比較規(guī)律,則應該在經(jīng)期前14天(也就是預計的排卵時間),在這個時間的前三天加后三天,連續(xù)六天測定;要是月經(jīng)不規(guī)律或者不正常,則一般在月經(jīng)干凈后第三天開始測。直到試紙上的兩根鐵棒相同的深度或第二根鐵棒比第一根鐵棒深,說明排卵期在24~48小時內(nèi)排卵,其他測試結(jié)果可以參考說明書的圖表。

需要注意的是,這是標準排卵發(fā)生時的生理現(xiàn)象。試紙使用方便,但由于制作過程、自測者自身等原因,精度約為75%。此外,測試結(jié)果也不是簡單的有或無。也有連續(xù)幾天強陽的人,也有可能發(fā)生排卵(一般發(fā)生在最后一天強陽之后),也有可能沒有排卵。適應范圍:各級婦女保險、會計站、超市、藥店和個人檢查使用。

五、點滴出血觀測法

當卵泡排出卵巢時,會撕裂卵巢壁,導致局部出血。通常,這一點血很快就被腹腔吸收了。但是,也有少數(shù)女性出血量多,血液通過輸卵管、子宮、陰道流入體外,內(nèi)衣出現(xiàn)點滴樣的血跡,有的女性稱為小月經(jīng),醫(yī)學上稱為排卵日出血。

六、超聲波監(jiān)測法

通過超聲波檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以看到卵泡從小排出的過程。這種方法應該是最準確的。在所有測定排卵的方法中,目前最準確的是陰道超聲波監(jiān)測法,不僅可以測定兩側(cè)卵巢是否有優(yōu)勢卵泡,還可以測定優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等,但該方法一般只有患者確實需要時才使用。例如,異位妊娠的女性,左側(cè)輸卵管被切斷,在這種情況下,左側(cè)卵巢排卵不能懷孕的情況下,可以通過超聲波觀察哪個卵巢排卵。

用超聲波監(jiān)視卵泡,最好找一個固定的醫(yī)生監(jiān)視。醫(yī)生從某個角度觀察優(yōu)勢卵泡時,下次從同一個角度監(jiān)視該卵泡的發(fā)育狀況更好,醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、判斷可能不同。

盡管超聲波監(jiān)測卵子是目前最正確的方法,但排卵只是妊娠成功的因素之一,即使監(jiān)測卵子成熟排出,當時的播種也不一定能保證百發(fā)。除了身體條件,心理因素也很可能影響妊娠過程。

七、白帶觀察法

月經(jīng)周期中,白帶不一定。大多數(shù)情況下,白帶干燥濃厚,少。兩次月經(jīng)中間的某一天,白帶清澈,明亮,多,蛋白,感冒時的清水般的鼻涕,這一天是排卵日。這是因為排卵時產(chǎn)生高濃度的雌激素,作用于宮頸口的柱狀上皮細胞,分泌大量白帶。

八、基礎體溫法

每天清早醒來,沒有任何活動時,立即測量體溫,這種體溫被稱為基礎體溫。將每天測量的基礎體溫標記在方格紙上,排卵期規(guī)律的女性可以發(fā)現(xiàn)排卵期前2周左右的基礎體溫低于36.5度,排卵期后2周左右的基礎體溫高于36.5度。也就是說,一個月內(nèi),基礎體溫前低后高的雙向曲線出現(xiàn),這個雙向曲線開始高的日子是排卵日。由于兩個卵巢交替排卵,一般需要至少測三個月,才能真正了解兩側(cè)卵巢的排卵情況。例假日,感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等,容易影響基礎體溫,測定時要注意,同時要特別注明。

基礎體溫變化的機理:體溫調(diào)節(jié)中樞對孕酮(也稱黃體激素)的作用非常敏感,一定量的孕酮(12、8nmol/L)可以提高體溫。

女性排卵后的第二天,由于卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升0.6度左右,體溫會發(fā)生高低兩相變化。高溫期約為12-16天(平均14天)。如果沒有懷孕,黃體萎縮會停止分泌,體溫會下降,回到基本線,月經(jīng)會來。懷孕后,黃體受胚胎分泌荷爾蒙的支持,繼續(xù)分泌孕酮,體溫持續(xù)高溫。如果卵巢功能不好,沒有排卵也沒有黃體,體溫會持續(xù)下降。

女性的月經(jīng)周期是以月經(jīng)見紅的第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,大在21-35天不等,平均在28天左右,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵后為黃體期。卵泡期的長短不一定,但正常的黃體期固定在14天左右。

9、乳頭觸痛法

女性們有乳頭敏感的經(jīng)驗。洗澡、換內(nèi)衣等乳頭被摩擦、擠壓時會感到疼痛。這是因為乳頭和乳腺管對雌激素比較敏感,在排卵期產(chǎn)生的雌激素作用下,乳頭會變大,變紅,顏色會變深,感覺比較敏感,同時乳腺導管會變粗,變大,變長,把乳頭往外頂。

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