老人體檢回家后被3歲重孫三連問(wèn) 老年人體檢套餐怎么選擇？
健康焦點(diǎn)編輯
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九月十一日，江蘇徐州。76歲的奶奶去醫(yī)院檢查身體剛到家，3歲的重孫立即沖出房間，跟在奶奶身后問(wèn)：“檢查好了嗎？身體怎么樣了？身體好嗎？”母親說(shuō)，太奶奶很高興也很感動(dòng)，孩子特別關(guān)心她。老年人體檢時(shí)預(yù)防疾病的重要方式，那么老年人如何選擇體檢套餐呢？
如何選擇老年人體檢套餐？
一、要注意檢查常見(jiàn)慢性病
我國(guó)老年人慢性病患病率為71.8%，其中高血壓、糖尿病、腦血管病、缺血性心臟病和慢性阻塞性肺病排名前五，占患者總數(shù)的69.7%。建議將這些疾病及其危險(xiǎn)因素納入體檢范圍。
1.高血壓、腦血管疾病和缺血性心臟病屬于心腦血管疾病。體檢時(shí)，診室血壓按標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量，心肌蛋白、心電圖、頭部MRI（mr）或ct等等，有助于篩查疾病。如果血壓波動(dòng)較大或者診室血壓比平時(shí)差距較大，可以檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。
2.空腹血糖是許多體檢包中必須檢查的項(xiàng)目，但老年人需要注意餐后血糖。建議在空腹和餐后2小時(shí)測(cè)量血糖和同步胰島素水平，并檢測(cè)糖化血紅蛋白。這種評(píng)估更準(zhǔn)確，有助于識(shí)別早期糖尿病，避免糖尿病漏診。除上述項(xiàng)目外，糖尿病患者還需要每年評(píng)估神經(jīng)病變。
3.慢性阻塞性肺疾病（copd）即“老慢支”，通過(guò)肺部ct對(duì)各種肺部疾病進(jìn)行篩查，如吸煙(包括被動(dòng)吸煙)，或慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，建議增加肺功能檢查。
應(yīng)注意一些導(dǎo)致疾病發(fā)病率增加的危險(xiǎn)因素，包括吸煙、高脂血癥、肥胖、胰島素抵抗等。咨詢(xún)醫(yī)生后可選擇相關(guān)檢查項(xiàng)目。
二、不要忽視腫瘤篩查
老年是許多腫瘤的高危因素，腫瘤篩查也是老年人體檢的重要組成部分。腫瘤標(biāo)志物、頸部和腹部超聲是體檢的基本項(xiàng)目，具有覆蓋面廣、輻射小的優(yōu)點(diǎn)。
1.肺癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，應(yīng)檢查胸部ct，且胸部ct肺小結(jié)節(jié)的檢出率明顯高于胸部X片，因此更為推薦。
對(duì)于年齡≥40歲，有以下項(xiàng)目:吸煙/高危職業(yè)(石棉、鈾等接觸史)/合并慢性阻塞性肺疾病或既往肺結(jié)核病史/家族史(尤其是一級(jí)親屬有肺癌病史)，應(yīng)每年檢查胸部ct。
常規(guī)胸部ct檢查中接受的輻射劑量不大，不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面影響，所以不需要排斥。
2.建議老年人增加腹部ct，可補(bǔ)充腹部b超，提高病灶檢出率。
3.老年人是胃腸道腫瘤的高發(fā)人群，除糞常規(guī)和隱血，13c除了呼氣試驗(yàn)、直腸指檢等篩查外，胃腸鏡檢查也是非常必要的。
三、家族史和高危人群要注意
如果老年人發(fā)現(xiàn)家庭中有幾個(gè)人患有同類(lèi)疾病，那么就有可能存在遺傳背景導(dǎo)致發(fā)病率上升。
除了有高血壓、糖尿病和其他家族史的老年人需要在體檢中給予更多的關(guān)注外，其他人，如有自身免疫性疾病的家族史，可以考慮增加免疫指標(biāo)。如果你有胃腸道腫瘤家族史，你需要適當(dāng)增加胃腸鏡檢查的頻率。
此外，還有一些常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素，如絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加。建議老年婦女增加骨密度和各種維生素指標(biāo)檢查；對(duì)于長(zhǎng)期吸煙或接觸煙霧和灰塵的老年人，建議關(guān)注肺部檢查項(xiàng)目。
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