嬰兒長得快——不要讓貧血擋住道路
血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
8個月的嘟嘟胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖胖嘟嘟家庭困惑，嘟嘟的生長發(fā)育指標正常，體重在同齡兒童中處于水平，身高處于水平，而且嘟嘟每天可以喝很多牛奶，為什么貧血？北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科吳B
保健醫(yī)生耐心地向嘟嘟家屬說明，嘟嘟是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，是兒童貧血中最常見的類型，容易發(fā)生在6個月到2歲之間的嬰兒。為什么這一階段的寶寶容易缺鐵呢？以下原因可單獨或同時存在：
(一)體內(nèi)貯鐵不足
胎兒期最后三個月從母體獲得的鐵最多。母親患嚴重缺鐵性貧血、早產(chǎn)或雙胎致嬰兒出生體重過低，以及從胎兒循環(huán)中失血，都是造成新生兒貯鐵減少的原因。
(二)鐵的入量不足
飲食中鐵的供給不足為導(dǎo)致缺鐵性貧血的重要原因。牛奶和牛奶的鐵含量都很低，嬰兒需要的東西不夠。只用牛奶喂養(yǎng)，不馬上添加含鐵量多的補充劑的話，就容易發(fā)生缺鐵性貧血。
(三)鐵吸收障礙
食物搭配不合理會影響鐵吸收，長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等導(dǎo)致鐵吸收障礙時也會導(dǎo)致缺鐵性貧血。
(4)生長發(fā)育快
隨著體重增加血容量的增加，生長速度越快，鐵的需求量越大，鐵越容易缺損。嬰兒一歲時體重增加到初生時的3倍，早產(chǎn)兒增加到5~6倍，嬰兒期特別是早產(chǎn)兒容易發(fā)生缺鐵性貧血。
(5)鐵的丟失或消耗過很多
正常的嬰兒在出生后2個月內(nèi)糞便排出的鐵比飲食中攝取的鐵多，皮膚損失的鐵也比較多。另外，腸息肉、美克爾休息室、鉤蟲病等也會引起腸道失血。因為失血1毫升相當(dāng)于失鐵0.5毫克，所以任何原因引起的長期少量失血都是缺鐵性貧血的重要原因。長期反復(fù)患感染性疾病，可以因消耗增多而導(dǎo)致貧血。
嗶聲出生后一直是人工飼養(yǎng)，最近剛開始添加米粉和蛋黃，添加量也非常少，嗶聲出生后成長迅速，現(xiàn)在的體重已經(jīng)是出生時的3倍，嗶聲前20天以上的腹瀉剛剛?cè)＝?jīng)過保健醫(yī)生的說明，嘟嘟的家人終于明白了以上因素，嘟嘟的營養(yǎng)性缺鐵性貧血。
嘟嘟家庭現(xiàn)在最關(guān)心的是得了這種病，對嬰兒有什么影響呢？我該怎么治療呢？這種病該怎么預(yù)防呢？
目前有大量研究證據(jù)表明，缺鐵可以影響兒童的生長發(fā)育、運動和免疫等各種功能，因此積極的治療和預(yù)防非常重要。
首先，媽媽應(yīng)該加強對寶寶的護理，避免感染。如果有明確的病因，需及時治療，如驅(qū)除鉤蟲、手術(shù)治療腸道畸形、控制慢性失血等。無論是母乳或人工喂養(yǎng)的嬰兒，均應(yīng)及時添加含鐵豐富鐵吸收率高的輔助食品，并注意膳食合理搭配。如果血紅蛋白在90g/L（9g/dL）以上者先調(diào)整飲食，1月后復(fù)查血紅蛋白沒有好轉(zhuǎn)后再服用鐵劑。血紅蛋白在90g/L(9g/dL)以下的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鐵劑治療。鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，一般選用口服鐵劑，常用制劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。最好在兩餐之間吃藥，減少對胃粘膜的刺激，有利于吸收的同時，口服維生素c可以促進鐵的吸收。鐵劑在血紅蛋白達到正常水平后2個月左右停藥，補充鐵的貯藏量。治療中最好測量血清鐵蛋白，以免鐵過量。口服3周無效時，應(yīng)考慮診斷錯誤或其他影響療效的原因。
預(yù)防措施為
1、注意妊娠期保健:孕婦為提供胎兒血液，應(yīng)注意鐵質(zhì)補充
2、提倡母乳喂養(yǎng):母乳含鐵少，但吸收率高達50%，一般食物鐵的吸收率僅為1%-22%，哺乳期母親也應(yīng)有足夠的鐵攝入
3、進行喂養(yǎng)指導(dǎo):無論是母乳還是人工喂養(yǎng)的嬰兒，都應(yīng)立即添加含鐵豐富、鐵吸收率高的輔助食品，如瘦肉、動物血、內(nèi)臟、魚、豆制品等，注意每天的飲食合理組合，需要攝取一定量的結(jié)果。嬰兒用新鮮牛奶飼養(yǎng)時，，為了減少牛奶過敏引起的腸道出血必須加熱處理，但是特制的母乳化奶粉不需要煮沸
4、嬰幼兒食品(谷類產(chǎn)品、牛奶產(chǎn)品等)必須加入適量的鐵劑加強
5、早產(chǎn)兒，特別是體重非常低的早產(chǎn)兒，純母乳喂養(yǎng)者必須從2~4歲開始補，劑量為1~2mg/kg/d元素鐵對于足月童，由于母乳鐵生物利用度高，應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)4~6個月，然后繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)，應(yīng)立即添加富含鐵的食物。
上一篇：營養(yǎng)性貧血
下一篇：注意補鐵和排鉛
特色醫(yī)院
.jpg)
.jpg)
專家觀點
最新推薦
子宮內(nèi)膜薄應(yīng)該多吃什么食物
身上長了一個小肉粒是什么情況
白帶像膠水黏有彈性怎么回事
液基細胞學(xué)和hpv哪個準?
重癥肌無力如何確診 確診重癥肌無力的幾個方法
口腔潰瘍的防治方法有哪些
慢性腎病吃什么食物比較好
母乳性黃疸怎么治療 3個措施應(yīng)對母乳性黃疸
駝背怎么辦要能快速矯正的方法
門牙有縫是怎么回事怎么辦
牙齒縫隙吸一下就出血怎么回事
減肥不能吃的蔬菜水果有什么呢
手指甲顏色發(fā)紫是怎么回事
褥瘡怎么讀 身上長褥瘡了該怎么辦好
冠心病心臟支架手術(shù)是什么
滑膜炎的中醫(yī)治療方法有哪些
嬰兒爽身粉可以用在頭發(fā)上嗎
孩子厭學(xué)的心理治療怎么弄?
薰衣草精油可以去除疤痕嗎
流腦的癥狀有哪些 兩種類型流腦的表現(xiàn)
腎上腺疾病有哪些 認識幾種常見的腎上腺疾病
皮膚干燥什么方式補水的效果好
吃蝦皮能達到補鈣的效果嗎
用劣質(zhì)指甲油會患上灰指甲嗎
水中毒癥狀和解決辦法是什么?
牙齦上長了個肉疙瘩不痛不癢怎么辦
膀胱過度活動癥是怎么引起的
去除雀斑比較好的方法是哪些
一喝啤酒就拉肚子是怎么回事
皮膚出油過多是什么原因?
思瑞康適用于哪些疾?。窟m合精神分裂癥患者嗎？
力如太用藥需注意什么?說明書有什么內(nèi)容
心力丸可以直接吞下去嗎
維諾沙有沒有副作用
福美加每天如何用藥?具體用藥注意事項是什么
風(fēng)定寧推薦劑量是多少?每天吃幾次
使用普特彼的副作用多不多
東方人頸椎治療儀怎么用
康瑞保每天涂抹幾次合適
泰爾絲用于重度痤瘡餐前還是餐后吃
