慢性膿胸的飲食保健慢性膿胸的飲食注意事項

疾病飲食編輯博禾醫(yī)生

187次瀏覽發(fā)布時間：2022-05-08 13:13:37

關(guān)鍵詞： #保健 #飲食保健

慢性膿胸是什么病？慢性膿胸該吃什么？讓我們快點看看。

急性膿胸治療不徹底，病程超過6周，膿液粘稠，有大量纖維素，這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上，形成厚胸膜纖維板，限制肺組織膨脹，膿腔不能進一步縮小，即慢性膿胸。

病因

1、急性膿胸治療不及時或處理不當(dāng)

急性膿胸期間選擇抗生素不當(dāng)或治療過程中未及時調(diào)整劑量或更換敏感抗生素，膿液生成仍較多，此時引流管位置高低，深淺不當(dāng)，管徑過細(xì)。或者引流管有扭曲及堵塞，引流不暢，均可形成慢性膿胸。

2、胸腔內(nèi)的異物殘留

外傷后如有異物，如金屬碎片、骨片、衣物碎片等殘留在胸腔內(nèi)，或手術(shù)后的異物等殘留，則膿胸難以治愈，即使引流順暢，也會因異物殘留而無法清除病原菌的來源而無法治愈。

3、引起膿胸的原發(fā)病無法治愈

如果膿胸繼發(fā)于肺膿腫、支氣管瘺、食管瘺、肝膿腫、橫膈肌膿腫、脊椎骨髓炎等疾病，在原發(fā)病變未治愈之前，膿胸也難以治愈，形成慢性膿胸。

4、特異性感染

結(jié)核性感染、霉菌性感染、阿米巴性膿胸容易形成慢性膿胸。

臨床表現(xiàn)

長期感染、慢性消耗，常使患者呈現(xiàn)慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者，咳大量膿痰，且與體位3有關(guān)。合并皮膚瘺管時，膿液溢出口。

檢查體顯示側(cè)胸廓下陷，肋間隙狹窄，呼吸運動減弱或消失，敲擊診斷為實音，縱隔心臟向患者側(cè)移位，呼吸聲減弱或消失，脊柱側(cè)彎，杵狀指(指)。

檢查

1.X線

側(cè)胸膜肥厚，肋間隙狹窄，密度增大的毛工作模糊響?？v隔患側(cè)移位，橫隔高。高壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織。如果有液平面，表示肺漏氣或支氣管胸膜瘺。結(jié)合正側(cè)胸片，可以明確膿腔的大小、部位。液平存在時，應(yīng)用健側(cè)臥位水平投影可以顯示膿腔底部的位置。

2.CT檢查

可以進一步明確肺組織是否有病變，如結(jié)核、支氣管擴張、囊腫或膿腫，對制定手術(shù)方案有很大幫助。肺內(nèi)病變常需要胸部剝離、肺葉、肺切除或胸廓成形術(shù)。

3.B型超聲波檢查

胸腔積液的液性暗淡中液體內(nèi)細(xì)胞成分多，經(jīng)常聚集在一起，形成絮狀物，聲像圖有強弱不同、分部不均勻的細(xì)小回聲，有點浮動。患者迅速移動體時，液體仙回聲變強，上下滾動，容易識別。

膿胸與單純胸膜肥厚的超聲檢查所見不同之處是，提高增益后液性暗區(qū)內(nèi)仍無回聲，而胸膜肥厚區(qū)則回聲增強，呈現(xiàn)實質(zhì)性組織的特征。

慢性膿胸未穿胸或胸閉引流，應(yīng)穿胸，抽膿確診，進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，明確病原菌和選擇有效抗生素。

飲食注意事項

膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入，感染積膿。治療原則包括三個方面：控制感染、全身支持治療三個方面。

1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，鼓勵多飲水。必要時靜脈補液輸血。

2、避免抽煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜，不要感情變化大，最好積極配合醫(yī)生對癥治療。

4、多吃水果和含維生素的食物。