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膿胸的診斷標準是什么

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膿胸的診斷標準是什么

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膿胸的診斷標準并沒有嚴格的統(tǒng)一的標準,主要是根據(jù)原發(fā)病的體征和臨床癥狀、x線的檢查以及超聲檢查來確定有胸腔積液外,還可以根據(jù)抽取胸腔積液的檢查,也是用來判斷膿胸的最好的辦法。急性膿胸的x線的胸部檢查,有積液所形成的致密陰影;超聲波的檢查能夠根據(jù)反射波,明確積液的范圍和定位,有助于膿胸的診斷和定位穿刺。胸膜穿刺抽的胸腔積液要觀察液體的外觀性狀,有無異味,還要做涂片的檢查、細菌的培養(yǎng)等來明確病因的診斷,來決定治療方案。

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要密切觀察患者是否接下來有其他的表現(xiàn),比如發(fā)熱、全身癥狀、咳嗽咳痰,甚至氣促咳血等,必要的時候還需要查血常規(guī)、炎癥指標的檢查以及肺部CT的檢查,因為有時候可能根本就不是一個普通感冒,可能已經合并有肺炎了,所以如果癥狀逐漸加重,或者發(fā)熱超過三天沒有改善,需要到醫(yī)院進一步進行血常規(guī)、肺部CT的檢查。無論是普通感冒還是流感,在疾病的早期都有可能出現(xiàn)這個癥狀,所以這個癥狀是沒有特異性的。如果有痰,最好還要做痰培養(yǎng),明確病原體,最后根據(jù)相關的檢查進行對因治療。

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