治療脂肪肝有七個(gè)原則要注意
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
第一，診斷明確。包括西醫(yī)診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫(yī)診斷中的分辨型。如果診斷不明確，就不能抓住主要矛盾，不能急救標(biāo)準(zhǔn)、緩治本、標(biāo)本兼治，也不能發(fā)揮整合療法的優(yōu)勢(shì)，影響治療效果，因此西醫(yī)診斷與中醫(yī)辨證相結(jié)合。
第二，治療方案隨證變化。脂肪肝病理狀態(tài)相對(duì)固定，但治療中的證據(jù)型不斷變化，治療法則應(yīng)相對(duì)靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、胃、補(bǔ)腎、活血、理氣、化痰、利濕、清熱，這些治療法則應(yīng)根據(jù)患者和疾病所處階段的不同，抓住主要矛盾，結(jié)合經(jīng)絡(luò)、穴位治療，引進(jìn)藥物治療和口服中西藥物治療，與食療、體療有機(jī)整合，制定最佳治療方案。
第三，綜合判定療效。治療前后應(yīng)考慮影像學(xué)的變化(超聲波或ct)、血生化指標(biāo)(肝功、血脂)、癥狀體征三個(gè)指標(biāo)。一般來說，只要一個(gè)指標(biāo)明顯改善，其他兩個(gè)也會(huì)改善，有時(shí)臨床表現(xiàn)不同步。
第四，合理應(yīng)用。對(duì)于不同的患者，需要采用不同的強(qiáng)度、配孔、引進(jìn)處方和體位、循環(huán)手法，這在臨床上很講究，必須因人生病治療。醫(yī)生要認(rèn)真與患者溝通，做好記錄，經(jīng)過一周左右，找出適合該患者的最佳組合方案。
第五，患者積極配合。脂肪肝的治療必須與醫(yī)生密切合作，戒酒，改變不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，對(duì)提高臨床療效有很大關(guān)系。門診治療無法控制患者的飲食，患者配合不良療效大幅度降低。
第六，堅(jiān)持治療。脂肪肝就醫(yī)的患者大部分是在職者，由于各種原因很難繼續(xù)治療。此時(shí)可利用家用型肝病儀在家治療，定期復(fù)查。醫(yī)生要幫助患者克服急于求成的心理。
第七，注意個(gè)人差異。一般儀器治療氣感強(qiáng)的患者療效好，鈍型或敏感體質(zhì)的患者療效差。中青年患者療效好，老年患者療效差。單純性脂肪肝患者療效好，合并有糖尿病、高血壓、腎病等慢性病患者療效差。有家族聚集史的患者療效差。
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