武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
分泌性中耳炎是一種常見的中耳疾病，主要表現(xiàn)為耳悶、聽力下降和耳鳴等癥狀，通常由咽鼓管功能障礙引起。治療方式包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度決定。
1、耳悶和聽力下降
分泌性中耳炎最常見的癥狀是耳悶和聽力下降。這是由于中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻。積液通常由咽鼓管功能障礙引起，咽鼓管無法正常排出中耳腔內(nèi)的液體，導(dǎo)致液體積聚?；颊呖赡軙械蕉湎癖欢伦∫粯?，聽力明顯減弱，尤其是在嘈雜環(huán)境中。
處理方法：
- 藥物治療：使用鼻用類固醇噴霧（如布地奈德）減輕咽鼓管炎癥，促進液體排出。
- 物理治療：通過咽鼓管吹張術(shù)幫助打開咽鼓管，促進積液排出。
- 飲食調(diào)理：避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素C的食物（如柑橘類水果），增強免疫力。
2、耳鳴
耳鳴是分泌性中耳炎的另一個常見癥狀，表現(xiàn)為耳朵內(nèi)持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲或嘶嘶聲。這是由于積液對中耳結(jié)構(gòu)的壓迫和刺激所致。耳鳴可能會影響患者的日常生活，尤其是在安靜環(huán)境中更為明顯。
處理方法：
- 藥物治療：口服黏液溶解劑（如氨溴索）幫助稀釋積液，減輕耳鳴癥狀。
- 物理治療：通過鼓膜按摩或熱敷緩解耳部不適。
- 生活習(xí)慣調(diào)整：避免長時間佩戴耳機，減少噪音暴露，保持耳部清潔。
3、耳痛和耳部不適
部分患者可能會出現(xiàn)輕度耳痛或耳部不適感，尤其是在積液較多或繼發(fā)感染時。耳痛通常為鈍痛或壓迫感，可能伴有耳部脹滿感。
處理方法：
- 藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛和炎癥。
- 手術(shù)治療：對于反復(fù)發(fā)作或積液持續(xù)不消的患者，可考慮鼓膜置管術(shù)，通過手術(shù)引流積液。
- 運動調(diào)理：適當(dāng)進行有氧運動（如快走或游泳），促進血液循環(huán)，改善咽鼓管功能。
分泌性中耳炎的癥狀和體征多樣，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，避免病情發(fā)展為慢性中耳炎或聽力永久性損傷。通過藥物治療、物理治療和必要的手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀并恢復(fù)健康。
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