禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
中耳炎引起的耳鳴癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳朵出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、嘶嘶聲或鈴聲，伴隨聽(tīng)力下降、耳痛或耳悶感。判斷是否為中耳炎引起的耳鳴，需結(jié)合癥狀、病史及醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。
1、癥狀特點(diǎn)
中耳炎引起的耳鳴通常伴隨其他典型癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛，尤其是在急性中耳炎時(shí)，疼痛感較為明顯。同時(shí)，聽(tīng)力下降是中耳炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，患者可能感覺(jué)耳朵被堵塞或聽(tīng)力模糊。耳悶感也是中耳炎的典型癥狀之一，患者可能感覺(jué)耳朵內(nèi)有壓力或液體感。如果耳鳴伴隨這些癥狀，需高度懷疑中耳炎的可能性。
2、病史與誘因
中耳炎的發(fā)病與多種因素相關(guān)。近期上呼吸道感染、感冒或鼻竇炎可能誘發(fā)中耳炎，因?yàn)檫@些疾病會(huì)導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，進(jìn)而引發(fā)中耳積液或感染。長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染或頻繁游泳也可能增加中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者有這些病史或誘因，耳鳴可能與中耳炎相關(guān)。
3、醫(yī)學(xué)檢查
確診中耳炎引起的耳鳴需依賴專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。耳鏡檢查可以觀察鼓膜是否充血、腫脹或積液。聽(tīng)力測(cè)試可以評(píng)估聽(tīng)力損失的程度，幫助判斷中耳炎對(duì)聽(tīng)力的影響。影像學(xué)檢查如CT或MRI可用于排除其他疾病，如內(nèi)耳病變或腫瘤。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生可以明確耳鳴是否由中耳炎引起。
4、治療方法
中耳炎引起的耳鳴需針對(duì)病因進(jìn)行治療。藥物治療包括抗生素（如阿莫西林、頭孢類）用于控制感染，抗炎藥物（如布洛芬）緩解耳痛和炎癥。對(duì)于慢性中耳炎或積液，可能需要鼓膜穿刺或置管手術(shù)引流積液。保持耳道干燥、避免用力擤鼻、戒煙等生活調(diào)整也有助于緩解癥狀。
中耳炎引起的耳鳴需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)癥狀、病史和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷，并采取針對(duì)性治療。早期干預(yù)可以有效緩解耳鳴，防止聽(tīng)力進(jìn)一步受損。如果耳鳴持續(xù)或加重，建議盡早就診耳鼻喉科，避免延誤病情。
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