杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
眼痛可能由眼睛本身的疾病或全身性疾病引發(fā),包括角膜炎、青光眼、虹膜炎等眼科問題,以及如偏頭痛等全身性因素。針對不同原因,可選擇藥物治療、手術(shù)矯正或日常護(hù)理來改善眼痛。
1、眼病導(dǎo)致的眼痛
角膜炎:角膜發(fā)炎可能由于細(xì)菌、病毒或外傷感染引起,癥狀包括眼痛、流淚和畏光。治療可選擇抗生素眼藥水如氯霉素眼水、抗病毒藥物如更昔洛韋眼凝膠或局部糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免加重病情。
急性閉角型青光眼:此病可導(dǎo)致劇烈眼痛及視力快速下降,還可能伴隨頭痛和惡心。需及時(shí)就醫(yī),常用藥物如乙酰唑胺降眼壓,或者采用激光虹膜周切手術(shù)解除根本問題。
虹膜炎前葡萄膜炎:此類炎癥常伴有眼部脹痛、視力模糊,治療以局部糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍滴眼液和睫狀肌麻痹劑如阿托品眼水為主,有時(shí)需免疫抑制劑。
2、全身性疾病引起的眼痛
偏頭痛:偏頭痛可能伴隨眼部脹痛或眼眶周圍疼痛。建議通過緩解偏頭痛的藥物如曲普坦類藥物以及放松訓(xùn)練或減少觸發(fā)因素如光刺激、強(qiáng)烈噪音來改善。
鼻竇炎:因鼻竇壓力引起眼部周圍疼痛。治療可以通過口服抗生素、局部用鼻噴劑如糠酸莫米松噴霧或濕熱敷緩解癥狀。
自身免疫性疾病:如干燥綜合征可能伴隨慢性眼部干澀和疼痛,需要使用人工淚液、抗炎性眼藥以及免疫調(diào)節(jié)治療。
3、外傷和勞損因素
眼部外傷:異物進(jìn)入眼睛或者直接的機(jī)械性損傷會導(dǎo)致劇烈疼痛,手術(shù)摘除異物或抗生素眼膏預(yù)防感染是常見處理方式。
用眼過度:長時(shí)間盯屏幕易疲勞導(dǎo)致隱性疼痛??墒褂盟{(lán)光防護(hù)眼鏡,每隔20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,緩解眼部疲勞。
眼痛的原因多樣且涉及多種學(xué)科,應(yīng)根據(jù)具體癥狀及病史分析病因。若眼痛嚴(yán)重或伴隨視力下降,需立即就醫(yī),避免延誤病情導(dǎo)致不可逆損傷。