王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶高兩倍通常提示可能存在肝損傷或與肝臟相關(guān)的健康問題，需要引起警惕，但具體是否嚴(yán)重需結(jié)合其他臨床指標(biāo)及患者的身體狀況綜合評估。了解轉(zhuǎn)氨酶升高的原因并及時治療是關(guān)鍵。
1、轉(zhuǎn)氨酶高兩倍的原因
轉(zhuǎn)氨酶升高主要與肝臟健康密切相關(guān)，可能由以下幾個因素引起：
遺傳原因：某些代謝疾病如遺傳性肝病可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高。
環(huán)境因素：長期飲酒、藥物濫用或暴露于毒性化學(xué)物質(zhì)可能造成肝損傷，例如酒精性肝炎或藥物性肝炎，其中某些抗生素、止痛藥、抗結(jié)核藥可能是常見誘因。
生理因素：劇烈運(yùn)動、感染發(fā)燒或懷孕均可能造成轉(zhuǎn)氨酶短暫升高。
病理因素：慢性肝炎如乙肝、丙肝、脂肪肝、膽道疾病甚至肝硬化或肝癌均可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
其他原因：某些系統(tǒng)性疾病如自身免疫問題如自身免疫性肝炎也可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
針對不同類型的原因，可采取以下治療和調(diào)整策略：
藥物治療：對于病毒性肝炎，常用抗病毒藥物如恩替卡韋或替諾福韋；若為藥物性肝損傷，立即停用相關(guān)藥物并換用肝保護(hù)藥物如多烯磷脂酰膽堿和甘草酸類藥物。
生活方式調(diào)整：
1. 停止飲酒，避免對肝臟造成進(jìn)一步損害。
2. 高危人群脂肪肝或肥胖患者需減重、清淡飲食，避免高脂高油、高鹽食物，建議多攝入富含維生素的蔬果。
定期復(fù)查：建議做好肝功能和肝臟影像學(xué)檢查B超、CT或MRI，必要時檢測病毒載量和甲胎蛋白AFP，了解病情動態(tài)變化。
專業(yè)治療：如發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病，可能需通過介入治療、手術(shù)切除或肝移植改善病情。
轉(zhuǎn)氨酶升高常是肝臟健康的“預(yù)警信號”，需及時查明原因并采取科學(xué)對策。通過養(yǎng)成健康生活習(xí)慣、定期體檢和醫(yī)生指導(dǎo)治療，多數(shù)患者可以恢復(fù)正常水平。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤病情。
