吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
淺表性胃炎一般不會直接癌變,但長期不治療或存在高危因素時(shí),可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防癌變需定期檢查胃鏡,采取治療和生活干預(yù)。
1淺表性胃炎癌變的原因
淺表性胃炎本質(zhì)上是胃粘膜的慢性炎癥,與胃癌之間并無直接的因果關(guān)系。但若長期不干預(yù),可能發(fā)展為胃粘膜萎縮和腸化生,這是胃癌的高危前病變。幽門螺桿菌感染是直接影響胃粘膜健康的重要因素,它會引發(fā)慢性炎癥并加重胃粘膜損傷。而飲食習(xí)慣不良過度鹽分?jǐn)z入、偏好腌制食品等、吸煙、飲酒,以及遺傳因素也會顯著增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
2如何降低癌變風(fēng)險(xiǎn)
1治療幽門螺桿菌感染:如確診有幽門螺桿菌感染,可使用三聯(lián)療法如質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素或四聯(lián)療法進(jìn)行根除治療。
2保護(hù)胃粘膜:可在醫(yī)囑下使用抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑來減少胃酸分泌,減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。
3調(diào)節(jié)飲食:避免刺激性食物,減少煙熏、腌制、高鹽食物的攝入,多吃富含維生素C的果蔬,有助于保護(hù)胃粘膜。
3定期醫(yī)學(xué)檢查
若已確診為淺表性胃炎,建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,特別是出現(xiàn)胃粘膜萎縮或腸化生時(shí),這能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取干預(yù)措施。若平時(shí)出現(xiàn)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
堅(jiān)持治療和生活干預(yù)是預(yù)防癌變的關(guān)鍵。每個(gè)患者的病情都不同,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化的管理方案。