竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎通常不會引起發(fā)燒，但可能伴隨耳悶、聽力下降等癥狀。治療以緩解癥狀為主，常用藥物包括抗生素、抗組胺藥和鼻用類固醇噴霧。
1、分泌性中耳炎的原因
分泌性中耳炎主要是由于中耳腔內(nèi)積液引起，常見原因包括：
- 上呼吸道感染：感冒、鼻炎等導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，液體無法正常排出。
- 過敏反應(yīng)：花粉、塵螨等過敏原刺激咽鼓管黏膜，引發(fā)炎癥和積液。
- 氣壓變化：如乘坐飛機或潛水時，氣壓變化可能導(dǎo)致中耳積液。
- 兒童高發(fā)：兒童咽鼓管較短且水平，更容易發(fā)生堵塞和積液。
2、分泌性中耳炎的治療方法
- 藥物治療：
1. 抗生素：如阿莫西林，用于治療細菌感染引起的炎癥。
2. 抗組胺藥：如氯雷他定，緩解過敏癥狀，減少咽鼓管水腫。
3. 鼻用類固醇噴霧：如布地奈德噴霧，減輕鼻腔和咽鼓管炎癥。
- 非藥物治療：
1. 咽鼓管吹張：通過捏鼻鼓氣或?qū)I(yè)設(shè)備幫助咽鼓管通氣。
2. 熱敷：用溫熱毛巾敷在耳部，促進血液循環(huán)，緩解耳悶感。
3. 飲食調(diào)理：多喝水，避免辛辣刺激性食物，減少咽鼓管刺激。
3、何時就醫(yī)
如果癥狀持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)劇烈耳痛、發(fā)燒、聽力明顯下降等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行聽力測試或鼓膜穿刺，以排除其他嚴重疾病。
分泌性中耳炎雖然通常不引起發(fā)燒，但若癥狀加重或持續(xù)不緩解，需警惕并發(fā)癥。通過藥物治療、非藥物干預(yù)和飲食調(diào)理，大多數(shù)患者可以緩解癥狀并恢復(fù)健康。若癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必及時就醫(yī)，避免延誤治療。
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