潘袁
吉林大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼓膜炎和耳膜炎是兩種不同的耳部疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。鼓膜炎是鼓膜發(fā)炎，耳膜炎則涉及中耳或外耳的炎癥。治療上需根據(jù)具體病因和癥狀采取藥物或手術(shù)干預。
1、鼓膜炎
鼓膜炎是鼓膜（位于外耳與中耳之間的薄膜）的炎癥，常見癥狀包括耳痛、聽力下降、耳鳴等。病因可能與感染、外傷或氣壓變化有關。
- 感染：細菌或病毒感染是常見原因，如感冒后引發(fā)的繼發(fā)性感染。
- 外傷：掏耳朵不當或異物損傷鼓膜。
- 氣壓變化：潛水或飛行時氣壓急劇變化可能導致鼓膜受損。
治療上，輕度鼓膜炎可通過抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）或口服抗生素（如阿莫西林）控制感染。若鼓膜穿孔嚴重，可能需要手術(shù)修復。
2、耳膜炎
耳膜炎分為外耳炎和中耳炎，外耳炎是外耳道皮膚發(fā)炎，中耳炎是中耳腔的炎癥。外耳炎常見癥狀為耳道瘙癢、疼痛、分泌物增多；中耳炎則表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力下降。
- 外耳炎：多因耳道潮濕、細菌或真菌感染引起，如游泳后未及時清理耳道。
- 中耳炎：常由上呼吸道感染引發(fā)，兒童更易患病。
治療上，外耳炎可使用抗菌滴耳液（如氯霉素滴耳液）或抗真菌藥物（如克霉唑）。中耳炎需口服抗生素（如頭孢克洛）或使用鼻減充血劑（如偽麻黃堿）緩解癥狀。若反復發(fā)作或積液嚴重，可能需要鼓膜置管手術(shù)。
3、預防與護理
- 避免頻繁掏耳朵，保持耳道干燥。
- 感冒時及時治療，防止感染蔓延至耳部。
- 游泳后使用耳塞或及時清理耳道水分。
- 若耳痛持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，避免延誤治療。
鼓膜炎和耳膜炎雖癥狀相似，但病因和治療方法不同。明確診斷后，針對性治療是關鍵。日常注意耳部衛(wèi)生，避免感染和外傷，可有效預防這兩種疾病的發(fā)生。
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