熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
支原體肺炎的治療通常以抗生素為主，常用藥物包括阿奇霉素、克拉霉素和多西環(huán)素。這些藥物能有效抑制支原體生長(zhǎng)，緩解癥狀。同時(shí)，對(duì)癥治療如退燒藥和止咳藥也可輔助使用。
1、阿奇霉素
阿奇霉素是治療支原體肺炎的首選藥物之一，屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。它的特點(diǎn)是半衰期長(zhǎng)，通常只需每日服用一次，療程為5天。阿奇霉素對(duì)支原體有較強(qiáng)的抑制作用，且副作用較少，適合兒童和成人使用。常見(jiàn)副作用包括胃腸道不適，如惡心、腹瀉等，但一般較輕微。
2、克拉霉素
克拉霉素是另一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于對(duì)阿奇霉素不耐受的患者。它的抗菌譜廣，對(duì)支原體也有良好的效果?？死顾赝ǔＣ咳辗脙纱?，療程為7-10天。副作用可能包括頭痛、味覺(jué)改變和輕微的胃腸道反應(yīng)。對(duì)于肝腎功能不全的患者，需謹(jǐn)慎使用。
3、多西環(huán)素
多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，適用于成人患者，尤其是對(duì)阿奇霉素和克拉霉素耐藥的情況。它通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮作用，每日服用兩次，療程為7-14天。多西環(huán)素不適用于8歲以下兒童，因?yàn)樗赡苡绊懷例X和骨骼發(fā)育。常見(jiàn)副作用包括光敏反應(yīng)和胃腸道不適。
4、對(duì)癥治療藥物
除了抗生素，支原體肺炎患者常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可適當(dāng)使用退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚）和止咳藥（如右美沙芬）。這些藥物能緩解不適，但需注意避免過(guò)量使用，尤其是兒童和老年人。
5、飲食與生活方式調(diào)整
在藥物治療的同時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，多喝水以促進(jìn)排痰。飲食上建議選擇清淡易消化的食物，如粥、湯類，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果和蔬菜，有助于增強(qiáng)免疫力。
支原體肺炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的抗生素，并結(jié)合對(duì)癥治療和生活方式調(diào)整。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
