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新生兒溶血病能治好嗎

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新生兒溶血病能治好嗎

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姚偉
姚偉 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒溶血病多數(shù)情況下是能夠治療的,通過(guò)早期干預(yù)和規(guī)范治療,絕大部分患兒能夠得到有效救治,常用的方法包括光照療法、換血療法以及藥物治療等。
1、新生兒溶血病的原因
新生兒溶血病主要是由于母嬰血型不合引起,包括ABO血型不合和Rh血型不合。母體免疫系統(tǒng)將胎兒的紅細(xì)胞識(shí)別為“外來(lái)成分”,通過(guò)產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,形成溶血反應(yīng)。其他因素如胎兒血液感染、早產(chǎn)或遺傳性溶血性疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。
2、新生兒溶血病的治療方法
光照療法:適用于大多數(shù)輕中度溶血患兒,通過(guò)藍(lán)光照射分解血液中的膽紅素,降低皮膚黃疸,有助于保護(hù)大腦免受膽紅素毒性影響。
換血療法:用于重癥溶血病的治療,特別是血清膽紅素水平迅速升高、光照療法無(wú)法控制時(shí)。通過(guò)換血可急速清除體內(nèi)的膽紅素和抗體,恢復(fù)血液正常成分。
藥物治療:常用丙種球蛋白靜脈注射,以減少嬰兒體內(nèi)抗體的破壞作用,提升治療效果。同時(shí),補(bǔ)充葉酸可加快新生紅細(xì)胞生成,輔助恢復(fù)。
3、家庭護(hù)理與預(yù)防措施
母乳喂養(yǎng):提倡哺乳,因母乳含有促進(jìn)膽紅素代謝的成分,配合醫(yī)生監(jiān)控有助患兒康復(fù)。
定期檢查:定期測(cè)量新生兒的黃疸指數(shù),發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)前篩查和預(yù)防:對(duì)于有溶血病高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,建議在孕期接受血型檢測(cè)和抗體篩查;若為Rh陰性孕婦,可在孕期28周和分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白,以預(yù)防胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒溶血病是一種可以通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)有效控制的疾病。家長(zhǎng)應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,同時(shí)重視孕期檢查和防護(hù),從源頭上降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),為嬰兒的健康成長(zhǎng)提供保障。