張立紅
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟心悸可能與壓力過大、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等多種因素有關(guān)。常見原因包括情緒緊張、咖啡因過量攝入、貧血、甲狀腺功能異常和器質(zhì)性心臟病。如果頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適,需及時(shí)就醫(yī)查明病因。
1、心理壓力和生活習(xí)慣的影響
心理壓力過大、焦慮或過度緊張是引起心悸的常見誘因。一些生活習(xí)慣如大量飲用咖啡、茶、能量飲料或吸煙,也可能增加心率,引發(fā)心悸感。熬夜、疲勞或長(zhǎng)期高強(qiáng)度的工作會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),從而觸發(fā)心臟的異常搏動(dòng)。
解決方法:管理情緒、避免過度壓力??梢酝ㄟ^練習(xí)深呼吸、冥想或規(guī)律運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽來放松。而減少咖啡因或酒精攝入也有助于改善這種狀況。
2、生理和疾病因素的作用
心悸可能是貧血或甲狀腺功能異常如甲亢或甲減的信號(hào)。當(dāng)身體缺乏足夠的紅細(xì)胞或血紅蛋白時(shí),心臟需要更努力地工作以滿足身體的供氧需求,可能表現(xiàn)為心悸。甲狀腺功能異常會(huì)改變心率和代謝,造成類似癥狀。另一重要原因是器質(zhì)性心臟疾病如冠心病、心肌炎或心律失常,這類疾病會(huì)對(duì)心功能產(chǎn)生直接影響,甚至帶來生命危險(xiǎn)。
解決方法:就醫(yī)進(jìn)行血液、甲狀腺功能及心電圖檢查,確診后進(jìn)行針對(duì)性治療。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑或改善飲食如多吃紅肉、菠菜等含鐵食物;甲狀腺疾病患者可能需要藥物調(diào)整激素水平。而對(duì)于器質(zhì)性心臟病,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況建議藥物治療如β受體阻滯劑、介入手術(shù)或安裝起搏器。
3、藥物或外部刺激的誘發(fā)
某些藥物如減肥藥、興奮劑或抗抑郁類藥物可直接影響心率,導(dǎo)致心悸。過敏或中毒也可能觸發(fā)心臟的應(yīng)激反應(yīng)。
解決方法:閱讀并遵循藥物的使用說明,并告知醫(yī)生任何不適癥狀。如果懷疑為藥物引起,及時(shí)停止并醫(yī)問診。
4、不明原因或特殊人群的注意事項(xiàng)
部分患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)后或夜晚平靜時(shí)突然發(fā)生心悸,這可能與隱匿性疾病相關(guān),尤其是在老年人、心臟病高危人群或孕婦中更應(yīng)警惕。
解決方法:持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率,必要時(shí)佩戴動(dòng)態(tài)心電圖,及時(shí)獲取心臟活動(dòng)的詳細(xì)數(shù)據(jù)。
心臟心悸的原因繁多,可能是短暫的生理現(xiàn)象,也可能暗示更為嚴(yán)重的健康問題。如果心悸頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,務(wù)必盡快就醫(yī)處理,以確保心臟健康不受威脅。通過健康的生活方式和早期干預(yù),大部分心悸均能夠得到有效控制。