張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
顱骨修補術(shù)的手術(shù)步驟包括術(shù)前準備、手術(shù)實施和術(shù)后護理,具體程序視患者的病情和顱骨缺損情況而定。手術(shù)的主要步驟如下:根據(jù)患者缺損情況選擇植入材料如鈦網(wǎng)、自體骨或PEEK材料,精準制備修復(fù)材料,然后通過固定技術(shù)修復(fù)缺損部位,最后進行術(shù)后觀察與恢復(fù)管理。
1、術(shù)前準備
在手術(shù)前,醫(yī)生會詳細評估患者的情況,包括頭部CT或MRI影像檢查,以準確定位顱骨缺損的位置和范圍。在材料選擇方面,可選用鈦網(wǎng)材料堅固、性價比高、自體骨移植生物相容性好,無排異反應(yīng)或PEEK材料輕便、穩(wěn)定性強。術(shù)前還需常規(guī)血液檢查、排查是否有感染,以及保證患者身體狀況適合手術(shù)。
2、手術(shù)主要步驟
暴露缺損區(qū)域:醫(yī)生采用無菌手術(shù)操作,通過切開頭皮并安全剝離軟組織,暴露出顱骨缺損的邊緣區(qū)域,為接下來的修復(fù)步驟做好準備。
修復(fù)材料制備:依據(jù)術(shù)前影像資料,醫(yī)生對選定的修復(fù)材料進行塑形,使其精準匹配顱骨缺損部位。塑形時使用高精度設(shè)備,確保修復(fù)材料的穩(wěn)定性和合適的密閉性。
固定修復(fù):將準備好的修復(fù)材料植入缺損區(qū)域,使用鈦釘或醫(yī)療專用粘合劑進行固定操作,并檢測修復(fù)的緊密度和穩(wěn)定性,以確保材料與周邊骨組織牢固結(jié)合。
縫合軟組織:檢查無感染風險后,醫(yī)生將覆蓋的軟組織和頭皮縫合復(fù)位,并安置引流管以預(yù)防術(shù)后積液。
3、術(shù)后護理
手術(shù)完成后,患者需要住院觀察,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)管理。重點事項包括定期換藥、防治感染、清淡飲食以及避免頭部受到撞擊。如果有并發(fā)癥如頭痛、紅腫或發(fā)熱,需立即告知醫(yī)務(wù)人員。
顱骨修補術(shù)是修復(fù)頭部缺損的重要外科手術(shù),其具體實施需根據(jù)患者的個體情況量身定制,建議患者在??漆t(yī)院接受治療,并嚴格遵守術(shù)后康復(fù)建議以保障手術(shù)效果和安全性。