周小鳳
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽堿能性蕁麻疹是一種由體溫升高引發(fā)的皮膚過敏反應(yīng)，可能與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、慢性感染、甲狀腺疾病或精神壓力有關(guān)。治療上需根據(jù)病因采取抗組胺藥物、調(diào)節(jié)體溫、改善生活習(xí)慣等措施。
1、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常
膽堿能性蕁麻疹與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)密切相關(guān)。當(dāng)體溫升高時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)過度敏感，導(dǎo)致組胺釋放，引發(fā)皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。建議通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、慢跑）和深呼吸練習(xí)來調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，減少發(fā)作頻率。
2、慢性感染
慢性感染如鼻竇炎、扁桃體炎等可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)激活，增加組胺釋放。治療上需針對感染源使用抗生素（如阿莫西林、頭孢類）或抗病毒藥物，同時(shí)配合免疫調(diào)節(jié)劑（如維生素C、鋅）增強(qiáng)免疫力。
3、甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能影響體溫調(diào)節(jié)，增加膽堿能性蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢查甲狀腺功能，必要時(shí)使用藥物（如甲巰咪唑、左甲狀腺素）調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境。
4、精神壓力
長期精神壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，誘發(fā)蕁麻疹。建議通過心理咨詢、冥想或放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)使用抗焦慮藥物（如阿普唑侖、舍曲林）輔助治療。
膽堿能性蕁麻疹的治療需結(jié)合病因，采取個(gè)性化方案。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排查潛在疾病。通過藥物、生活方式調(diào)整和心理干預(yù)，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。
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