陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿潴留可以通過口服西藥緩解癥狀，常用的藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、抗膽堿藥物如托特羅定和利尿藥如呋塞米，各藥物適用情況不同，需要根據(jù)具體病因選擇藥物，同時建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥。
1、α受體阻滯劑：緩解膀胱出口梗阻
坦索羅辛是常用的α受體阻滯劑，能夠通過松弛膀胱頸部和平滑肌顯著改善尿潴留癥狀，尤其適用于前列腺增生引起的尿潴留。這一類藥物服用時要注意可能出現(xiàn)的頭暈、低血壓等副作用，應(yīng)避免久站或突然改變姿勢。另一常見藥物為特拉唑嗪，可按醫(yī)生建議每日一次服用。
2、抗膽堿藥物：改善膀胱過度活動
托特羅定這種抗膽堿藥物主要用于膀胱過度收縮導(dǎo)致的尿潴留，通過放松膀胱平滑肌，可以有效減輕因神經(jīng)性膀胱功能異常而引起的排尿困難。這類藥物更適用于排除了機械性梗阻后疑為神經(jīng)因素引發(fā)的尿潴留者。不過用藥期間需注意口干、便秘等常見副作用。
3、利尿藥：緩解水腫及異位性尿潴留
對于特殊情況下由體液潴留或水腫導(dǎo)致的尿潴留，呋塞米等利尿藥也可能起到一定作用。通過增加尿液生成量，有助于改善較輕程度的排尿困難。但該藥物不適用于尿潴留由機械性梗阻或重度前列腺增生引起的情況，因此使用前需明確病因。
如果尿潴留問題持續(xù)或癥狀加重，則應(yīng)盡早就醫(yī)以明確病因，必要時實施膀胱導(dǎo)管引流、手術(shù)或者進一步的病因治療。如有嚴重并發(fā)癥或伴有疼痛感者，需立即前往醫(yī)院進行相關(guān)檢查和治療指導(dǎo)。
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