周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
青少年脊柱側(cè)彎可以通過早期發(fā)現(xiàn)和針對性的治療措施進(jìn)行有效矯正,包括物理治療、支具矯正以及必要情況下的手術(shù)干預(yù)。選擇具體方法取決于脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度、進(jìn)展速度和患者的年齡。
1、物理治療:
對于輕度或早期發(fā)現(xiàn)的脊柱側(cè)彎,正規(guī)物理治療是第一步,通過鍛煉改善脊柱周圍肌肉力量和平衡性。專業(yè)的運(yùn)動(dòng)療法如施羅斯療法Schroth Method被廣泛用于加強(qiáng)脊柱核心肌群,改善體態(tài),對輕中度患者尤其適用。適度的瑜伽和普拉提練習(xí)也能緩解因脊柱變形導(dǎo)致的疼痛,提升患者的姿勢感知能力和整體柔韌性。
2、支具矯正:
當(dāng)脊柱側(cè)彎弧度達(dá)到20°-40°之間時(shí),可通過佩戴支具抑制病情惡化。支具需要持續(xù)佩戴至患者骨骼生長基本完成女孩通常為16歲,男孩為18歲,并依據(jù)患者體型和脊柱彎曲形態(tài)個(gè)性化定制。常見支具包括波士頓支具和Milwaukee矯正器。家長和患者需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下定期對支具進(jìn)行調(diào)整。
3、手術(shù)治療:
若弧度超過40°-50°且伴隨明顯外觀改變或功能障礙時(shí),需要考慮手術(shù)矯正。脊柱融合術(shù)是最常見的手術(shù)方法,通過放置金屬棒、螺釘穩(wěn)定脊柱并矯正變形。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)已能有效減少手術(shù)創(chuàng)傷,并顯著提升術(shù)后恢復(fù)效果。
青少年脊柱側(cè)彎的治療重在早期識(shí)別和干預(yù)。家長應(yīng)關(guān)注孩子的站姿與體態(tài)變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的矯正方案。同時(shí),在治療期間注重心理支持,幫助青少年增強(qiáng)信心,積極配合治療。未治療的脊柱側(cè)彎可能影響呼吸、內(nèi)臟器官功能及生活質(zhì)量,因此早期干預(yù)至關(guān)重要。