夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
當(dāng)小孩發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)抽搐，家長(zhǎng)可能會(huì)感到非常擔(dān)心。這種情況可能是熱性驚厥，也可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦發(fā)育異?；虬d癇有關(guān)。面對(duì)這樣的情況，最重要的是根據(jù)具體的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。
1、熱性驚厥：這是一種常見(jiàn)的兒童驚厥類型，通常與大腦皮層發(fā)育不完善和體溫過(guò)高有關(guān)。發(fā)熱時(shí)，可能導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，從而引發(fā)神經(jīng)放電，導(dǎo)致抽搐。家長(zhǎng)可以通過(guò)使用溫水擦拭額頭、頸部和腹股溝等部位來(lái)幫助孩子降溫。同時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用地西泮注射液或布洛芬混懸液等鎮(zhèn)靜藥物。如果發(fā)熱是由病毒感染引起的，可能需要遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：腦炎或腦膜炎等感染可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，從而引發(fā)抽搐。此時(shí)，抗感染治療是關(guān)鍵。如果是病毒感染引起的，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具阿昔洛韋片等抗病毒藥物；如果是細(xì)菌感染，可能需要使用頭孢克肟膠囊或阿莫西林膠囊等抗生素。
3、腦發(fā)育異常：如腦癱等情況可能會(huì)在發(fā)熱時(shí)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致抽搐。對(duì)于腦癱等情況，醫(yī)生可能會(huì)建議采用感覺(jué)整合訓(xùn)練或選擇性緘默癥訓(xùn)練等方式進(jìn)行治療，以改善癥狀。
4、癲癇：發(fā)熱可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，引起抽搐。此時(shí)，及時(shí)控制癲癇發(fā)作非常重要，醫(yī)生可能會(huì)建議使用拉莫三嗪片或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
如果孩子發(fā)熱并伴有抽搐，建議盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)檢查、腦電圖檢查等方法來(lái)明確病因，并在此基礎(chǔ)上制定合適的治療方案。家長(zhǎng)的及時(shí)反應(yīng)和醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)是確保孩子健康的關(guān)鍵。記住，任何時(shí)候都不要自行用藥，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
