劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
中耳膽脂瘤的癥狀主要由中耳腔內(nèi)異常增生的鱗狀上皮組織引起,常見癥狀包括聽力下降、耳痛、耳漏和耳鳴等。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和日常護理。
1、聽力下降
中耳膽脂瘤會破壞聽小骨或壓迫耳蝸,導致傳導性或感音神經(jīng)性聽力下降?;颊呖赡芨械铰曇裟:蚵牪磺?。治療上,早期可通過藥物如抗生素控制感染,嚴重時需手術(shù)清除膽脂瘤并修復聽骨鏈。
2、耳痛
膽脂瘤壓迫周圍組織或引發(fā)感染時,會導致耳痛。疼痛可能為持續(xù)性或間歇性,伴隨耳部不適。藥物治療可使用止痛藥如布洛芬,若感染嚴重需使用抗生素。手術(shù)是根治方法,通過清除病灶緩解疼痛。
3、耳漏
膽脂瘤可能導致耳道分泌物增多,表現(xiàn)為耳漏,分泌物常為膿性或帶有異味。治療上,可使用局部抗生素滴耳液控制感染,如氧氟沙星滴耳液。手術(shù)是根本解決途徑,徹底清除膽脂瘤組織。
4、耳鳴
膽脂瘤壓迫內(nèi)耳結(jié)構(gòu)或引發(fā)炎癥時,患者可能出現(xiàn)耳鳴,表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或嘶嘶聲。藥物治療可使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物,嚴重時需手術(shù)干預。
中耳膽脂瘤的癥狀與病變程度密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。若出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),通過耳鏡檢查、CT掃描等明確診斷。治療方式需根據(jù)病情選擇,藥物治療適用于早期或輕度病例,手術(shù)則是根治的主要手段。術(shù)后需注意耳部清潔,避免感染復發(fā)。