張鏞
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
腰5/骶1椎間盤突出最佳睡姿是仰臥位并在膝下墊枕頭,或采用側(cè)臥位時彎曲膝蓋放松腰部壓力。這些睡姿能夠減輕椎間盤的受壓負擔,緩解疼痛并提升睡眠質(zhì)量。
1、仰臥位搭配膝下墊枕的優(yōu)點
仰臥是最能保持脊柱自然生理曲線的睡姿,而在膝下墊上一個柔軟的枕頭,能夠促使腰部區(qū)域的椎間隙壓力減輕,使椎間盤突出部位受到的牽拉更小。這種方法非常適合白天腰部疼痛明顯的人群。建議選用高度適中的枕頭,盡量讓雙膝微微屈曲,避免下背部弧度過度拉伸。如果床墊較軟,可在床板上墊一層硬板增加支撐效果。
2、側(cè)臥位搭配彎曲雙膝的優(yōu)點
側(cè)臥位時身體成胎兒型姿態(tài),即雙膝自然彎曲并朝胸部靠攏,可以有效減輕對脊柱的縱向壓迫,同時緩解椎間盤突出的神經(jīng)根受累癥狀。對于疼痛僅側(cè)重于一側(cè)的患者,建議讓疼痛較輕的一側(cè)朝下以降低刺激。需要注意,側(cè)臥時在膝蓋間夾一塊柔軟固定的小枕頭會更舒適,有助于脊柱的穩(wěn)定對齊。
3、避免的睡姿
對于腰椎間盤突出患者,尤其是病變集中于腰5/骶1的情況,不建議采用俯臥位或者躺在過軟的床墊上。俯臥會加劇腰椎的前屈壓力,而軟床墊可能無法提供足夠支撐,長時間睡眠容易加重椎間盤突出病灶。
4、配合睡姿的其他調(diào)整建議
為了減輕腰椎的負荷,睡覺時保持正確的姿勢至關(guān)重要。需要搭配一些生活習慣的改善才能更好地促進康復,例如使用腰部支撐帶、日常適當進行腰背部的核心肌群鍛煉如小燕飛或平板支撐、避免久坐或者搬重物等。睡眠環(huán)境的調(diào)整也不能忽略,挑選支撐力較好、不易變形的床墊非常重要。
科學合理的睡姿有助于緩解腰5/骶1椎間盤突出帶來的不適,如果癥狀持續(xù)加重或影響日?;顒?,應(yīng)及時咨詢??瓶赡苄枰邮苓M一步的治療如物理治療或微創(chuàng)手術(shù)。同樣,日間注意正確姿勢和運動習慣會幫助恢復更加順利。