蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
水樣便腹瀉常見的原因包括感染性因素、食物過敏或不耐受、腸炎以及其他生理和外部因素,應根據(jù)具體原因接受針對性治療,如調(diào)節(jié)飲食、藥物治療或避免特定刺激物。
1、感染性因素
水樣便腹瀉最常見的原因是腸道感染,主要由病毒如諾如病毒、輪狀病毒、細菌如沙門氏菌、大腸桿菌或寄生蟲如賈第鞭毛蟲引起。這些病原體通過不潔飲食或水源進入人體,導致腸黏膜受到刺激,引發(fā)腹瀉。對于輕度感染者,可通過補水維持電解質(zhì)平衡,配合腸道益生菌幫助恢復腸道環(huán)境;而嚴重感染者可能需要抗病毒藥物、抗生素或抗寄生蟲藥物,如奧司他韋用于病毒感染、諾氟沙星用于細菌感染或甲硝唑用于寄生蟲感染,但應在醫(yī)生指導下使用。
2、食物相關因素
某些人進食后出現(xiàn)腹瀉,可能與食物過敏或乳糖不耐癥等有關。食物過敏會因攝入特定過敏原如海鮮、堅果而引發(fā)腸道不適;乳糖不耐癥則由于體內(nèi)乳糖酶不足,無法消化乳糖。在日常飲食中,需避免相關過敏原,同時乳糖不耐受患者可選擇乳糖分解酶補充劑或乳糖酶分解奶制品作為替代。
3、腸道炎癥或疾病
某些炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病也可能造成水樣便腹瀉,這通常伴隨慢性腹痛、消瘦或血便等癥狀。功能性腸道疾病如腸易激綜合癥則因應激或飲食不當而誘發(fā)。治療上需通過內(nèi)窺鏡等手段確定病情,并在醫(yī)生指導下長期使用抗炎藥如美沙拉嗪、解痙藥如匹維溴銨或免疫調(diào)節(jié)藥物。
4、其他生理和外部因素
急性水樣便腹瀉也可能由藥物副作用如抗生素、外部環(huán)境如中暑、劇烈運動后造成的電解質(zhì)失衡等因素所致。對此,應停用相關藥物并咨詢同時注意補充水分和保持身體平衡。
水樣便腹瀉的原因多樣而復雜,需結(jié)合癥狀及時分辨不同誘因。如出現(xiàn)重度脫水如口渴明顯、尿量減少、濃烈腹痛或發(fā)熱等癥狀,應盡快就醫(yī)查明原因,避免延誤治療。日常生活中應注意飲食衛(wèi)生、規(guī)律作息,以減少疾病發(fā)生風險。