林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
不孕癥可能由遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷及其他病理性問題引起，這些因素單獨(dú)或共同作用，導(dǎo)致生育功能受損。如果遇到不孕問題，建議夫妻雙方及時到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，明確病因后再對癥治療。
1、遺傳因素
遺傳問題可能導(dǎo)致部分人天生就存在生育功能缺陷。例如染色體異常可能會影響卵巢或精子的正常發(fā)育，導(dǎo)致卵子或精子質(zhì)量問題。某些單基因遺傳疾病，如克氏綜合征和特納綜合征，也可能直接導(dǎo)致不孕。孕前基因檢測或染色體分析可幫助發(fā)現(xiàn)潛在遺傳問題。一旦確診，醫(yī)生可能建議運(yùn)用輔助生殖技術(shù)如體外受精結(jié)合胚胎篩查規(guī)避風(fēng)險。
2、環(huán)境因素
環(huán)境污染、紫外線過度照射、接觸重金屬、有毒化學(xué)物質(zhì)等都會影響生殖健康。例如，長期接觸含鉛物質(zhì)的工作人群，可能導(dǎo)致男性精子活力下降或數(shù)量減少。而吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣則會損害卵巢功能，顯著降低生育能力。改善生活方式是解決環(huán)境導(dǎo)致不孕的重要手段，建議戒煙戒酒、避免接觸有毒物質(zhì)，同時保持規(guī)律作息。
3、生理因素
女性方面，排卵障礙如多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢功能早衰等常見問題都會影響受孕；男性方面，精液異常問題也較普遍，例如少精癥或弱精癥。診斷通常需配合B超、激素監(jiān)測或精液常規(guī)檢查。一旦發(fā)現(xiàn)異常，可嘗試排卵誘導(dǎo)藥、人工授精或試管嬰兒等方式提高懷孕幾率。
4、外傷和手術(shù)史
生殖器官曾受到外傷或經(jīng)歷過手術(shù)，可能造成輸卵管堵塞、子宮疤痕組織增生等，嚴(yán)重影響受孕能力。輸卵管堵塞可通過造影檢查明確；治療方式包括輸卵管疏通術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)。
5、病理性疾病
某些感染如性傳播疾病、免疫性疾病如抗卵巢抗體、內(nèi)分泌失調(diào)等也可能造成生殖功能異常。具體治療需針對病因，采用抗生素消除感染、激素療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等措施。
出現(xiàn)不孕問題需要重視并確診，不盲目猜測病因或使用偏方。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查和科學(xué)干預(yù)，能夠大大提升生育的可能性。如果您和伴侶有相關(guān)困擾，建議盡早行動。
