支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
大葉性肺炎，主要是感染肺炎雙球菌的一種細(xì)菌性肺炎，主要治療是加強(qiáng)護(hù)理和支持，抗菌藥物治療，以及防治休克型肺炎。首選的抗生素以青霉素、磺胺類(lèi)以及紅霉素、阿奇霉素、頭孢菌素類(lèi)為主，療程為1周左右。針對(duì)于高熱者，可給予阿司匹林、安痛定。胸痛劇烈可適當(dāng)服用可待因，咳嗽、咳痰可給予氯化銨合劑等藥物。保持患者的水電解質(zhì)、酸堿平衡。針對(duì)于發(fā)生休克型肺炎，要及時(shí)給予血管活性物質(zhì)，比如多巴胺，補(bǔ)充血容量可使用706代血漿，糾正休克。應(yīng)用足夠劑量的抗生素，可以選擇2種聯(lián)合使用，盡早加用糖皮質(zhì)激素，防止出現(xiàn)心功能不全以及呼吸衰竭。
