董兆如
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
大腸埃希菌并非人人都有，但它是健康人腸道中常見的一種正常菌群。是否攜帶取決于個體的免疫狀態(tài)、生活環(huán)境及其他風險因素。對于免疫力低下、長期使用抗生素或有腸道功能問題的人群，大腸埃希菌可能成為感染源。日常保持衛(wèi)生是減少感染的關鍵。
1.大腸埃希菌的基本概念
大腸埃希菌是一種革蘭陰性菌，在健康人的腸道中通常以共生形式存在，對人體有一定的益處，如幫助消化、合成維生素K等。但它也有致病性菌株，例如致瀉性大腸埃希菌，這類菌株可能引發(fā)腹瀉、尿路感染甚至嚴重的血液感染。
2.大腸埃希菌引起問題的原因
大腸埃希菌的致病性與以下因素密切相關：
免疫狀態(tài)
當免疫功能正常時，大腸埃希菌的數(shù)量通常受到腸道菌群的動態(tài)平衡控制。但在免疫力低下時，菌群失衡可能導致大腸埃希菌快速繁殖，誘發(fā)感染。比如腫瘤患者、年老體弱者以及長期服用免疫抑制劑的人群需要特別警惕。
腸道環(huán)境破壞
長期使用抗生素會破壞腸道正常菌群生態(tài)，為大腸埃希菌等條件致病菌提供機會繁殖。同時，腸道功能障礙，例如慢性腹瀉或胃炎患者，也可能更易受其侵害。
接觸外部污染
污染的食物、水源或不潔的環(huán)境可能導致致病性大腸埃希菌經(jīng)口進入人體并引發(fā)感染。例如，旅行者腹瀉常與食用未經(jīng)煮熟食物或受污染水有關。
3.如何預防和應對大腸埃希菌問題
針對風險人群以及普通人群，以下是相關建議：
保持良好衛(wèi)生習慣
勤洗手、避免食用生冷或未經(jīng)煮熟的食物，飲用安全的飲用水，以有效降低接觸致病菌株的風險。
增強免疫力
通過均衡飲食、適量運動、保證充足睡眠等方式保持身體的免疫水平。同時可適當?shù)匮a充益生菌以維持腸道菌群的平衡。
定期健康檢查
對于高危人群，如老年人、慢性病患者或特殊疾病患者，建議每年定期進行體檢，關注腸道健康指標。如果出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、發(fā)熱、尿路感染等癥狀，應及時就醫(yī)并明確病因。
大腸埃希菌是人體腸道內(nèi)常見的正常菌群，但并非每個人都會攜帶。其可能帶來的感染風險與免疫狀態(tài)、生活環(huán)境和行為習慣相關。通過日常的衛(wèi)生習慣、加強免疫系統(tǒng)以及定期健康監(jiān)測，可以有效減少其致病風險。如果特殊情況下發(fā)生疑似感染，應盡早尋求醫(yī)療幫助，避免更嚴重的問題。敬重自己的健康，從細節(jié)做起，穩(wěn)固生命的防線。
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