彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
心悸是指患者自覺心跳異常或不適的感覺，癥狀可能包括心跳加快、心跳劇烈或有心臟漏跳的感覺，伴隨頭暈、乏力、胸悶等表現(xiàn)，可由生理原因、疾病或心理因素引起。及時(shí)明確原因和干預(yù)措施能夠有效緩解心悸癥狀。
1、什么是心悸
心悸是許多人在日常生活中可能感受到的心跳異?，F(xiàn)象，患者可能會覺得心跳突然加速、過于強(qiáng)烈，甚至有心跳停頓或雜亂無章的感受。心悸不一定意味著心臟出現(xiàn)問題，也可能由其他因素引起，如情緒過度波動(dòng)、進(jìn)食刺激性食物或藥物副作用。在正常情況下，短時(shí)間的心悸可能并無大礙，但持續(xù)性心悸或伴有其他異常表現(xiàn)時(shí)，則需要警惕潛在健康問題。
2、心悸的常見癥狀
心悸的癥狀表現(xiàn)多種多樣，具體取決于其原因和程度。以下是一些典型癥狀：
感到心跳加快或猛烈，有時(shí)伴隨胸口發(fā)緊感。
心跳忽快忽慢，或像漏掉一拍。
同時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶，甚至呼吸急促。
嚴(yán)重時(shí)，心悸可能伴隨黑蒙、暈厥，提示可能存在嚴(yán)重心律失常。
心悸患者若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或暈倒等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
3、心悸的可能原因
1、生理原因：劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、過度疲勞等會導(dǎo)致心跳加速，常見于健康人群且通常無需特殊處理。
2、環(huán)境因素：飲用咖啡、濃茶、攝入高劑量的酒精，或與外部環(huán)境壓力相關(guān)。
3、心理因素：焦慮、恐懼、驚嚇等情緒會短暫性引發(fā)心悸，這種情況恢復(fù)平靜后會自行緩解。
4、病理因素：如甲亢、貧血、心律失常、高血壓、冠心病，或藥物過量、副作用。有些情況下，可能涉及肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等危險(xiǎn)疾病。
4、如何應(yīng)對心悸
1、自我管理：避免熬夜、減少飲用含咖啡因的飲料，選擇規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快步走、瑜伽，有助于減輕輕微心悸的發(fā)生。
2、心理調(diào)節(jié)：通過深呼吸、冥想練習(xí)緩解壓力，從而放松神經(jīng)系統(tǒng)，改善由于焦慮導(dǎo)致的心悸問題。
3、藥物治療：明確病因后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物，例如β受體阻滯劑如美托洛爾用于控制心率；抗焦慮藥物緩解心理壓力；抗心律失常藥物如胺碘酮。
4、就醫(yī)治療：當(dāng)心悸伴隨其他可能的心臟相關(guān)癥狀時(shí)，需借助心電圖、超聲心動(dòng)圖或動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷，并接受醫(yī)生更深入的治療，如射頻消融術(shù)治療快速性心律失常。
若出現(xiàn)疑似心悸的癥狀不容忽視，尤其是情況持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)盡早尋找醫(yī)療建議，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)影響身體健康。通過健康的生活方式和科學(xué)的治療，心悸是能夠有效緩解甚至治愈的，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
