盧成瑜
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
高尿酸血癥是由于體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少,導致血液中尿酸濃度升高的狀態(tài)。其發(fā)生往往涉及遺傳因素、環(huán)境及生活方式、代謝異常和某些疾病的影響。通過識別這些病因并調(diào)整生活方式或進行相應(yīng)治療,可以幫助有效控制血尿酸水平。
1遺傳因素
高尿酸血癥可能與遺傳有關(guān),尤其是如果家族成員中多人患有痛風或高尿酸血癥。某些基因影響尿酸代謝系統(tǒng),可能導致尿酸生成過多或排泄不足。對于有家族史的個體,應(yīng)更加注意尿酸水平的監(jiān)測,定期體檢并咨詢
2環(huán)境及生活方式因素
高嘌呤飲食如海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等、高糖飲料攝入、肥胖、嗜酒等生活方式因素會增加尿酸生成。缺乏運動也可能導致代謝效率降低。建議控制飲食中高嘌呤食物的攝入,每周至少進行中等強度運動3次以上,并保持健康體重。
3生理因素和代謝問題
體內(nèi)尿酸的生成與排泄通常是動態(tài)平衡的,但代謝異常會打破這種平衡。比如胰島素抵抗、代謝綜合征等問題容易影響腎臟對尿酸的代謝效率,導致尿酸排泄減少。對于這些情況,除了調(diào)整飲食和運動,還可在醫(yī)生建議下使用藥物如別嘌呤醇、非布司他等抑制尿酸生成或促進其排泄。
4外傷及脫水
外傷、感染或手術(shù)后可能引起身體代謝壓力升高,從而增加尿酸生成。脫水狀態(tài)會減少尿酸的排泄,臨床上常見于高溫天氣、劇烈運動、飲水不足的情況下。保持充足飲水,避免身體劇烈脫水狀態(tài),可以減少這一影響。
5與其他疾病相關(guān)
某些疾病如慢性腎病、甲狀腺功能減退、高血壓可能導致尿酸排泄減少,從而誘發(fā)高尿酸血癥。慢性腎病患者應(yīng)定期篩查尿酸水平,控制基礎(chǔ)疾病是防治高尿酸血癥的重要環(huán)節(jié)。
如果懷疑高尿酸血癥,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生進行血液檢查,明確病因后采取個性化治療措施。重要的是,通過積極調(diào)整生活方式和配合醫(yī)學診療,大多數(shù)患者可以有效控制尿酸水平,降低并發(fā)癥風險,維持身體健康。