貧血需要檢查血常規(guī)、鐵代謝指標和相關(guān)的維生素水平等，以明確病因和類型，幫助制定針對性的治療方案。常見的檢查項目包括血常規(guī)、血清鐵蛋白、維生素B12以及葉酸水平檢測，還可能補充特殊檢查如骨髓穿刺等。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)是診斷貧血的基礎(chǔ)性檢查，用于檢測血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)量和紅細胞體積等指標。低血紅蛋白和低紅細胞計數(shù)是判斷貧血的主要依據(jù)，而紅細胞大小的變化可以區(qū)分不同類型的貧血，如小細胞性貧血、中性細胞貧血和大細胞性貧血。血常規(guī)還能結(jié)合其他數(shù)值，如血細胞比容和紅細胞分布寬度，幫助進一步分析貧血的成因。
2、鐵代謝相關(guān)檢查
鐵缺乏性貧血是最常見的貧血類型，因此鐵代謝檢查必不可少。常見檢查包括血清鐵、總鐵結(jié)合力和鐵蛋白水平。血清鐵反映血液中鐵的濃度，鐵蛋白則是反映體內(nèi)鐵儲備的重要指標?？傝F結(jié)合力偏高常提示鐵缺乏，但結(jié)合鐵蛋白更為精準。通過這些指標，醫(yī)生可以更準確判斷是否為缺鐵性貧血。
3、維生素B12和葉酸檢測
維生素B12和葉酸是紅細胞生成的重要營養(yǎng)素，缺乏這兩者可導致大細胞貧血。檢測血清中維生素B12和葉酸的水平，可以幫助排除或確診相關(guān)的營養(yǎng)缺乏性貧血。若懷疑存在吸收不良性貧血，還可能進行內(nèi)因子抗體檢測以篩查惡性貧血。
4、特殊檢查
當常規(guī)檢查無法明確病因時，骨髓檢查可能被考慮。骨髓穿刺能夠觀察紅細胞的生成情況，幫助診斷如再生障礙性貧血、地中海貧血或溶血性貧血等特殊類型。若懷疑繼發(fā)于其他疾病，還可以進行肝腎功能檢查、甲狀腺功能檢查或感染性疾病篩查。
早期檢查、明確病因是治療貧血的關(guān)鍵。通過血常規(guī)、鐵代謝指標和營養(yǎng)素檢測，可以識別大多數(shù)貧血的類型。若存在嚴重癥狀或疑難診斷，請咨詢醫(yī)生進行更深入的檢查，及時干預(yù)。